美国研究人员发现,老年心力衰竭患者接受ACE抑制剂治疗后,存活率明显提高。即使对于被认为有这种治疗禁忌症的老年患者也是如此。
伯明翰阿拉巴马大学的Ali Ahmed博士及其同事回顾了295名因心力衰竭入院和出院并接受ACE抑制剂治疗的老年患者的预后。研究结果发表在10月刊《美国老年病学协会杂志》上。
出院时,63%的患者开始使用ACE抑制剂。40%的患者在出院后一年内死亡。总体而言,与不使用ACE抑制剂的人相比,一年内死亡的风险为0.58。
18%的患者出院时被认为有ACE抑制剂的禁忌症,如低血压、高钾血症、肾功能不全等。这些患者接受ACE抑制剂的可能性比没有禁忌症的患者低65%。然而
接受ACE抑制剂治疗的患者一年内死亡的风险率为0.34,低于无禁忌症的患者(0.66)。
艾哈迈德博士等人写道:“我们的研究数据表明,肾功能不全、高钾血症或低血压的老年患者服用ACE抑制剂后的存活率比没有禁忌症的患者更有益。”可能有必要调整这些患者中其他药物的使用,
应鼓励这些患者避免使用非甾体抗炎药。