对于哺乳期女性用药,不仅要考虑药物是否影响乳汁分泌,还要考虑药物对婴儿的影响。许多药物可以随着母乳进入婴儿体内。虽然有些药物在乳汁中的浓度很低,但是因为婴儿年幼娇嫩,
药物肯定会对宝宝起作用。以下是哺乳期禁用或慎用的一些常见药物。
一.抗菌药物
1.青霉素类抗生素是常用的抗生素。这些药物进入乳汁较少,但偶尔会引起婴儿过敏。
2、磺胺类药物不易进入乳汁,但由于婴儿的药物代谢系统尚未发育完全,肝脏的解毒能力不强,少量药物也可产生有害作用,故哺乳期不宜长期大量使用,尤其是长效磺胺类药物。
3.氯霉素会导致致命的灰婴综合症,应该禁用。
4.甲硝唑对婴儿的损害作用尚未得到证实,应慎用。
5、四环素和多西环素是脂溶性药物,容易进入乳汁,进入宝宝体内,会损伤宝宝的牙齿和黄疸,应禁用。
6.庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类药物在乳汁中浓度较高,会损害婴儿的听力,应禁用。
7.抗结核药物瑞芬太尼应长期使用。虽然没有确切的对宝宝不利的信息,但是应该停止母乳喂养或者使用其他药物。
8.抗病毒药物金刚烷胺也应该被禁止。医生经常给病人开它来抗感冒。哺乳期妇女服用此药后,会导致呕吐、尿潴留和皮疹。
二、哺乳期女性患恶性肿瘤应停止哺乳,因为抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制和白细胞减少。
第三,甲硫基尿嘧啶等抗甲状腺药物会抑制宝宝的甲状腺功能,应禁用。
4.应禁用皮质类固醇和促黄体生成素,因为它们会导致母亲和孩子对婴儿产生黄疸。
5.需要抗凝药物时,不能用肝素,可以用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制紊乱。
第六,如果在喂奶时服用水杨酸类药物,宝宝会出现嗜睡和皮疹。
七、哺乳期妇女应禁用具有暴力作用的利尿剂和泻药。
八、一旦长期停用苯巴比妥、阿米替林等镇静剂,宝宝会产生药物反应,表现为不稳定、哭闹过度、抖动。地西泮也可通过乳汁使婴儿嗜睡,因此哺乳期妇女应慎用。
九、口服避孕药对婴儿无直接毒性反应,但药物会减少母乳分泌,影响母乳成分,故哺乳期不宜服用避孕药。