风雨寒暑专病虚人

几千年来，古人一直在推断人体的疾病是如何产生的。

在医学知识不发达的古代，有人把疾病归咎于鬼神。比如第一章，我们说晋景公的不治之症是邪魔作祟，而医家认为这种病是不治之症，虽然很难治疗，但是“带病养生”还是可以延年益寿的。从那以后，

《晋平公病的医疗诊断》明确提出“非鬼非食，累则惑”，并论述了天地五味，以及情志、饮食、工伤的致病情况。可以说，早在春秋末期，中医就有了比较系统的疾病观。

从此中医经典著作《内经》明确提出了该病的病因。第一，外感六淫；第二，感情内伤；第三是饮食和劳动造成的伤害。

人体是否有病，取决于人体的正气是否健康旺盛。这就是中医说的：“正气存内，邪不可为”；“邪聚则气空。”可见，正气在疾病的发生发展中起着重要的作用。

中医认为“人天生天地之气，四时之法也。”换句话说，天地自然之气是人类生存的基本条件，任何时候都离不开天地阴和杨琪的滋养。但是四季的自然气候随时都在变化。

而不是在恒定的湿度和温度下。那么四季气候是如何变化的呢？

《内经》说：“天上有四季五行生长采集，产生寒、热、燥、湿、风。人有五脏五气产生喜、怒、哀、忧、惧，所以气伤，寒热伤。”

古人认为万物的生长和收藏取决于四季的气候变化。人体也是靠四季的正常气候来保持健康的，但是气候变化太快，会引发疾病。所以，风、寒、热、湿、燥、火过分剧烈的气候，称为“六淫”。

所谓“淫荡”的意思太多了。那么，什么是过度呢？没有一个绝对值，不是低温多少度就是寒邪，也不是高温多少度就是热邪，而是一个基于人体是否有病的相对值。

同样的气候下，有的人生病，有的人不生病。关键是人体的抗病能力不同。所以中医虽然重视外界气候变化，但更重视人体自身的正气。所以《内经》说：“风雨寒热，不能空，邪不能独害人。

暴未病者，盖无虚，故邪不能独害人。此必因虚邪之风，其形，二虚，是客之形。"

《内经》还说：“夫之病，皆生于初，皆因风雨、寒热、湿怒。”生气了会脏，风吹雨打会伤，湿了会伤。“因此，外邪是一个不可忽视的重要因素。那么，它们致病时有什么特点呢？

冷热天气是恶劣天气的代表，可以从外部对人体造成伤害。甲骨文中已有不少“灾病”的记载，且多在寒冷的十二月或一月。

具体来说，寒冷是吸引和痛苦的主要来源。寒邪侵入人体，容易损伤人体的阳气，体温下降，手脚发冷，甚至出现冻疮。此外，深寒还会损伤全身的阳气，使人发烧伤寒。

也就是传染病和传染性疾病。人体发病后，毛孔堵塞不能出汗，体内的阳气不能对抗外邪，热气不能消散，所以人体是热的。同时可能出现全身疼痛、头痛、脉紧等症状。

治疗这种病，要用发汗。最早的时候可能是加热运动发汗，后来发明了药物发汗的方法。因为出汗后毛孔张开排水，汗水出去，体温下降，所以有些病就治好了。古人总结说，

虽然体热高如炭火，但是一旦出汗就可以降低。所以发汗疗法一直是中医治疗外感疾病的常用方法。

太多的风气也会导致人类生病。邪风的特点是摇摆不定，善于变化，病情变化快。

风邪还可以与其他邪气相害，如风邪和湿邪共同构成风湿邪气；与寒邪共同构成了寒之邪；与热毒共同形成风热邪等。风邪的危害非常广泛，所以中医说“风为百病之长”

风、寒、湿三者合在一起会导致风湿性关节炎。虽有三种邪气，可先有后，可轻可重。如果气氛占优，关节痛会四处游走，到处疼；如果寒邪占优势，疼痛程度就很重。

以及局部畏寒、怕冷；如果以湿为主，局部肿胀明显，四肢沉重；如果邪气郁结过久，化为热，则可能引起局部发热、发红；如果影响血流，局部会发青，疼痛加重。

在各种感染性疾病中，如果患者出现惊厥，中医认为是热毒引起肝风，所以四肢抽搐，就像大风吹树枝一样，治疗要清热平肝，息风止痉。

湿邪的特点是浊重粘稠，很难迅速恢复。同时可出现头晕、胸痛、上吐下泻、四肢沉重等症状。

暑和火都属于热邪，其致病的特点是容易损伤人体的气阴。暑热伤气，所以中暑的流行是短暂的心慌。中暑的时候出汗多，所以口渴小便少，脉搏弱。

燥最显著的特征是口干咽燥、皮肤皲裂、声音嘶哑、咳嗽无力，或咳血、痰中带血、大便干燥。

既然“天以五味吃人，地以五味吃人”，那么人就必须服从四季阴阳的变化，“春夏养阳，秋冬养阴”，善待生命，才能像万物生机勃勃一样，达到健康长寿的目的。

人之所以会生病，是因为天地阴阳的变化超过了人体的适应能力。

既然邪气是由正气“过”引起的，或者说是正气错位引起的，那么这个“过”或“错位”能否用准确的量来具体说明呢？答案是否定的。

邪气和正气的区别，只能从人体是否形成疾病的后果来推断。虽然与季节关系密切，但不能机械地规定伤寒只发生在冬季，中暑一定发生在夏季，而是要根据证候表现来推断病因。这在中医里叫“察证求因”。

现在不仅有空调和冷饮，夏天人们也能感受到寒邪。在古代，人们也知道在夏天喝冷饮、受风、或突然寒流袭击都会使人感到寒邪。

既然我们不能事先规定多少级的风气是邪，也不能确定零下多少度属于寒邪，那就只能确定病人的病是不是什么邪了。那么是不是古人认识模糊，概念不清呢？答案是否定的，这恰恰是中医在四诊可控范围内确立的点。

不要拘泥于人与环境因素关系的表现。

科学发展到今天，我们不仅通过显微镜看到了细菌，还看到了病毒。细菌和病毒是必须消灭的“邪灵”吗？是我们的敌人吗？答案也是否定的，人体是否生病并不取决于自然界是否存在细菌或病毒。

而是取决于人体和它们之间的关系。每一个具体的个体都是自然的一部分，必须与周围的环境相和谐，才能生存，否则，“只有死路一条”。

在风寒指数高的冬天，人们会感冒生病。风寒是致病的邪恶。但我们无法改变周围的气候，也无法把自己永久地禁锢在一个恒温箱里。即使你能改变周围的环境，生活在孵化器里，

你能保证我们永远不会得外感病吗？答案仍然是否定的。

如果正气充足，即使是外感疾病治愈后，我们也可以在冬天去游泳，去滑雪，去看冰灯，享受大自然赋予的美好冬天，感受难得的寒冷风雪。因为寒风和冰雪也是大自然的“义”。

就拿孩子来说，因为内脏功能没有发育完全，对外界环境的适应能力较弱，需要父母的提醒和安排。对此，很多年轻父母常常担心，要每天听天气预报，否则第二天就要送孩子去托儿所或学校。

我们应该多穿衣服还是少穿衣服？天气预报往往不能给出准确的答案。只是一个参考。每个孩子的体质都不一样，同样的衣服不一定适合不同的孩子。

孩子对外界环境的适应能力是可以通过锻炼改变的。比如坚持用冷水洗脸，坚持户外活动，提高孩子对寒冷天气和炎热天气的适应能力。你不能躲着孩子出汗，整天待在空调房里。

关键问题是一定要掌握好“度”，循序渐进，不要急于求成。

穿得太少的孩子容易感冒咳嗽；吃得太凉也会引起感冒咳嗽。这就是中医所说的“寒形饮寒伤肺”的道理。

中医学认为，“肺主治节”，肺与全身的皮肤、毛孔开阖有关。寒冷的空气来得太快，就会使毛孔闭塞太快，从而影响肺气向体表的输送与宣发，故而容易引发感冒、咳嗽。（摘自中国中医药出版社《中医药知识普及读本》 ）