传染眼病

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性感染性眼病。广泛传播，发病率高。婴幼儿和小学生最易感染，常因混合感染导致各种并发症。沙眼免疫力较弱，经常会反复感染，加重病情，损害视力，是导致失明的重要因素。

一.流行病学

(1)传染源：沙眼的传染源是沙眼患者。

(2)传播途径：沙眼通过接触传播。通常通过使用患者的毛巾、手帕、洗脸水、玩具、用品等感染。

(3)易感性：人群普遍易感，但婴幼儿和小学生最易感。

第二，症状

患者开始可能没有任何不适感，之后逐渐出现瘙痒、干燥、摩擦、畏光、迎风流泪、少量粘液或黏液分泌物。后期，睑内翻和倒睫常加重角膜溃疡、混浊、眼球干涩等症状，甚至引起严重的视力损害或失明。

第三，诊断

(1)诊断标准

1.上穹窿和上眼睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或两者兼有。

2.用放大镜检查可见的角膜血管翳。

3.上穹窿和上眼睑出现疤痕。

4.结膜刮片有沙眼包涵体。

在第一项的基础上，其他三项中有一项可以诊断为沙眼

(2)诊断方法

1.沙眼的临床分期。

2.沙眼诊断的简单分类。为便于学校开展沙眼防治工作，便于学校医务人员掌握诊断，将沙眼的分类简化为无沙眼、沙眼、疑似沙眼三种。

无沙眼：眼睑结膜表面光滑透明，结膜下血管轮廓清晰。表示没有沙眼，可用“-”符号标记。比如上眼睑结膜、穹窿血管仅轻度充血，仅存在单个毛囊或乳头，仍未确诊砂粒。

沙眼：凡眼睑结膜(包括部分穹窿结膜)表面粗糙，结膜下血管模糊，有充血和分泌物，出现滤泡和乳头，这两种症状并存，或伴有灰色细条、网状或片状疤痕，不论病变轻重，均可诊断为砂。

标有“”符号。

疑似沙眼：眼睑缘及穹窿附近结膜轻度充血，血液轮廓不清。仅存在单个乳头或滤泡，所有病例诊断为疑似沙眼，带“？”满足目标。沙眼统计没有做，但需要治疗，以防止发展。

四。预防

加强宣传教育，培养良好的卫生习惯，不要用手揉眼睛。提倡一人一巾一盆，用自来水洗脸、洗手；手帕和毛巾应经常洗涤和熨烫，并保持干燥。校医和保健老师要定期进行沙眼普查，做到早发现早治疗。

动词（verb的缩写）处理

(1)磺胺类：15-20%磺胺醋酰钠溶液滴眼，每日3-4次，每次1-2滴，一个月为一疗程。

(2) 0.25 ~ 0.5%氯霉素滴眼液，或抗生素眼膏，如四环素、金霉素、土霉素等。并将上述药物敷于眼部，每日3~4次，2个月为一个疗程。

(3) 0.1%利福平溶液或眼膏，每日3~4次，3个月为一个疗程。

(4)对卵泡多的患者应结合药物治疗进行卵泡挤压术，如后期出现睑内翻睫或慢性眼炎等并发症，应尽早进行矫正手术。