有许多人患有肝病。有些患者虽然休息了很多年,但长期没有恢复,对家庭和工作都有很大影响。肝病长期不愈的原因比较复杂,与肝病的种类和性质、发病后的休息、营养和治疗是否适当、精神状态等有关。
但其中一个重要原因是滥用药物。
肝脏是一个具有极其重要生理功能的器官。包括药物在内的大量体内代谢物和外来毒物必须通过肝脏来解毒。一方面把有毒物质变成无毒物质排出体外,另一方面把一些物质变成身体需要的物质,被身体吸收利用。
但当肝脏出现病变,如肝炎、肝硬化或肝癌时,其解毒功能会降低,影响对某些药物的毒性释放,从而破坏或损害肝脏的正常结构,继发中毒性肝病或加重肝硬化的发展进程,使肝病持续时间较长。
药物以不同的方式损害肝脏,有些药物对肝细胞有直接的毒性作用,破坏肝细胞的整体结构;有些药物作为抗原,通过抗原和抗体反应,破坏体内和肝脏中的肝细胞。因此,肝病患者应慎用以下对肝脏有毒性的药物:
1.抗生素和其他化疗药物:氯霉素、四环素、土霉素、红霉素、克林霉素、麦迪霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和磺胺类药物。
2.抗肿瘤药物:丝裂霉素、胜霉素、光霉素、氮芥、甲氨蝶呤、硫嘌呤(6-MP)、门冬酰胺酶、头蛋白等。
3.抗寄生虫药:氯喹、硝基氰氨等。
4.中枢抑制药和抗痛风药:氯仿、三氯乙烯、氟烷、苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪、苯妥英钠、扑热息痛、保泰松、吲哚美辛、辛可芬、秋水仙碱。
5.抗抑郁药:异丙肼、丙咪嗪、阿米替林、苯乙肼。
6.激素和相关药物:甲基睾丸酮、苯丙酸诺龙、己烯雌酚、硫氧嘧啶、他巴唑、柳氮磺吡啶和氯丙嗪。
7.其他:甲基多巴、反义胺、双氯噻嗪、尿酸、硫唑嘌呤、大剂量烟酸、金属类药物(如砷、铋、锑等。).