新MRI技术降低乳腺癌高危妇女的组织活检率

威斯康星大学麦迪逊分校生物医学工程和医学物理学助理教授Wally Brock和他的同事们开发了一种方法。他们用核磁共振检查乳房，

可以让部分有乳腺癌风险的女性避免因可疑肿块活检带来的痛苦和压力。这种通用技术将使放射科医生更有信心通过图像区分乳腺病变是良性还是恶性。

美国癌症协会建议具有乳腺癌特定风险因素(包括基因突变、乳腺癌家族或个人史以及胸部放疗史)的女性每年进行一次MRI检查，作为其年度常规乳房x光检查的补充。

乳房核磁共振通常需要半小时。首先，技术人员从患者上臂的静脉注射造影剂，造影剂会流向身体的各个部位，包括乳房。由于恶性病变生长迅速，往往具有不成熟的血管系统，因此造影剂可以快速流入和流出。

相反，良性病变的造影剂流入流出要慢得多。

“令人困惑的是那些造影剂快速流入而缓慢消退的病变，”布洛克说。“这种情况下，很难判断这样的病变是良性还是恶性，最后只能做活检。”

尽管如此，通过适当的乳腺MRI检查，放射科医生仍然可以根据病变肿瘤的形状特征，用肉眼区分恶性肿瘤。例如，图像中患病组织的中断或干扰表明肿瘤可能是良性纤维腺瘤。

边缘光滑的肿块通常是良性的，边缘不平整的可能是恶性病变。

为了获得这种清晰的三维图像用于鉴别诊断，Brock、威斯康星-麦迪逊放射学会的Fred Kelz教授和研究生Catherine Moran充分利用了他们独创的MRI数据采集方法。

一幅核磁共振图像包含成千上万的小块信息。传统的数据采集方法在收集这些信息时速度非常慢，而且只能从单个图像平面进行观察。“我们现在所做的是一种妥协，”布洛克说。“我们不再从其他飞机上获得分辨率。

换取扫描时间的缩短。"

配备了该团队创造的先进技术，MRI设备可以快速获取数据并生成高分辨率的三维图像。放射科医生可以旋转切割图像，从多个角度进行观察，这样医生可以更仔细地研究病变的物理特征。

配备这种技术的MRI可以在更短的时间内获取更多的数据。

此外，这项技术还可以让放射科医生区分病变组织是脂肪还是水。这个功能非常有用，因为乳房大部分由脂肪组成。“脂肪组织很少患病，”布洛克说。“大多数放射科医生更关注含水组织的图像。

但是有时乳房脂肪组织的图像也是有用的。当肿瘤嵌入脂肪组织时，其边界通常在图像上非常清楚。"

在威斯康星-麦迪逊大学医院的20名患者中，Brock和他的同事测试了基于其先进技术的有效MRI数据收集。为了进一步评估，他们还与多伦多的同行分享了这些数据。与此同时，

他们还与密歇根州立大学的研究人员合作测试这项技术。

通过与威斯康星大学麦迪逊分校生物医学工程和放射学助理教授Scott Ryder合作，Brock和他的同事们进一步改进了他们的技术，尽管MRI可以同时进行双侧乳房x线照相术。这种改进大大缩短了检查时间，

为更多的患者节省宝贵的磁共振资源。“如果你想建立一个人们可以接受的常规检查项目，你必须尽可能方便。”布洛克这么说的。(若水译)