李丽 李宝华 湖北省襄阳市中医医院
冬病夏治是我国传统中医药疗法的一种独特表现,对于哮喘、慢性阻塞性肺病、过敏性鼻炎、慢性腹泻、风寒湿性关节痛、过敏性皮炎等疾病具有确定的疗效。目前,在各医疗机构中广泛采用的三伏天穴位敷贴由于方法简便、没有长期服药的痛苦、价格低廉等优点,越来越受到患者的青睐。
但每种疗法都有适应人群,三伏天穴位敷贴也不例外。该疗法针对的疾病谱是冬季或受凉后容易发作或复发的疾病。适应的人群是处于疾病缓解期或稳定期,而不是在急性发作期;体质偏于气虚或阳虚,阴虚体质者则不宜。
比如哮喘之气虚者,临床缓解期通常表现为:气短声低,怕风,容易感冒、打喷嚏,常因气候变化或劳累后复发哮喘;阳虚者则见怕冷、疲倦、易感冒、面白无华、夜尿多等症状。有些病人可能临床症状不明显,但有经验的中医师可以通过切脉观舌辨识体质。气虚、阳虚患者体内正气不足,伴有宿痰停留,每因外界的变化而诱发哮喘。通过在三伏天阳气正旺之时进行穴位敷贴,能振奋阳气,提高免疫力,清除宿痰,从而达到冬季减少哮喘发作次数甚至根治的疗效。这类病人是三伏天穴位敷贴疗法的适宜人群。
肺肾阴虚的患者不适合采用三伏天敷贴疗法。这些患者的临床表现通常包括:喘促乏力,干咳少痰,痰黏难咯,面色潮红,口咽干燥,手足心热,舌质红干,脉细数。如果采用三伏天穴位敷贴,不仅效果可能不好,还可能导致痰液更难咳出,从而迁延难愈。因此,可以考虑采用内服汤药等疗法。