中医治疗某种疾病：以虚热为症状

【病人基本资料】

邑城东刘氏女，年十五岁，于季春患温病久不愈。

【病因】

因天气渐热，犹勤纺织，劳力之余出外乘凉，有汗被风遂成温病。

【证候】

起初全身发热,医生应选用辛凉解表的方法进行治疗。但令人惊讶的是,医生却使用了热药进行治疗。虽然出汗未干,但热势却更加明显,心中也感到口渴。在这种情况下,如果使用大剂的白虎加人参汤进行清解,病也可以痊愈。不过医生还是非常小心谨慎,不敢轻易使用。 除此之外,一些医生使用了凉润小剂来治疗,结果病情的拖延长达二十余日。虽然外感的热度似乎逐渐减退,但是午前仍然有些轻微的发热,并且多日来无法进食,身体异常消瘦。左脉弦细无根,右部关脉稍有不适,一息六至的搏动声。舌苔薄而微黄,毫无津液。大便四五日一行,颇有些干燥。

【诊断】

此因病久耗阴，阴虚生热，又兼外感之热留滞于阳明之府未尽消也。当以清外感之热为主，而以滋补真阴之药辅之。

【处方】

生石膏（一两捣细）野党参（三钱）生怀地黄（一两）生怀山药（一两）生杭芍（四钱）滑石（三钱）甘草（三钱）共煎汤一大盅，分两次温服下。

【复诊】

将药煎服两剂后，外感之热已退，右关脉已平和，惟过午犹微发热，此其阴分犹虚也。当再滋补其阴分。

【处方】

玄参（一两）生怀山药（一两）甘枸杞（五钱大者）生杭芍（五钱）滑石（二钱）熟地黄（一两）生鸡内金（一钱黄色的捣）甘草（二钱）共煎一大盅，分两次温服。

【效果】

日服药一剂，连服三日，灼热全愈。

【说明】

按照这个方剂在大队滋阴药中还缺少加滑石的成分,恐外感的热邪未尽,导致从小便中排出来。对于一般治疗外感热症状同时也有虚热的人来说,通常会使用山药和滑石一起使用,既能够泻热,也能够补虚。如果上有外感燥热,下焦又复滑泻,那么就可以使用它来清热止泻。尤其是这种药物多次使用都会产生显著的效果。如果再加上芍药和甘草,就可以将它看作是滋阴清燥汤,具有更高的参考价值。