晁恩祥探讨呼吸系统疾病治疗策略

王辛秋 陈燕 中日友好医院

中日友好医院呼吸科专家晁恩祥主任医师,在治疗各种呼吸系统疾病方面有着丰富的经验。他不仅沿袭古人治疗疾病的方法,而且不墨守成规,而是通过多年的临床实践,创立了“从风治哮”、“从风治咳”等独特的理论。这些理论已经在临床实践中得到了验证,晁恩祥主任医师的成功治疗病例表明这些理论具有良好的临床疗效。

哮喘病从风论治

哮喘病的治疗，历代多遵丹溪的“凡久喘之证，未发宜扶正气为主，既发以攻邪气为急”之旨。晁恩祥根据多年的临床症状学观察及反复验证，提出了从风论治哮病的学说，总结了一系列风邪为患的症候学特点，补充了“风哮”证型；指出风邪是支气管哮喘发病的重要因素之一；“风邪犯肺，气道挛急”是哮病发作的主要病机；治疗上强调分期论治，对风哮独创“疏风宣肺、缓急解痉、降气平喘”法，哮病缓解期强调调补肺肾法，并各设专方随证加减应用等。

外感咳嗽从风论治

临床治疗外感咳嗽的方法通常从“风寒、风热、风燥”的角度出发。然而,晁恩祥在多年的临床实践中发现,外感咳嗽还有一个以“风邪”为主的特点。他的临床表现为没有明显的寒热倾向,但具有“风证”的特点。针对阵咳、急迫性、挛急性咳嗽以及突发、突止,变化莫测,咽痒等症状,晁恩祥认为其病机为“风邪犯肺,肺气失宣,气道挛急”,并因此确立了“从风论治”的治疗思路。他的主方包括炙麻黄、苏叶、地龙、蝉蜕、紫菀、杏仁、炙杷叶、苏子、牛蒡子、五味子、地龙等,并随证加减诃子、白芍、白果、山茱萸等药物,以舒缓气道。 晁恩祥通过对古代文献的挖掘,不仅能够深刻理解其临床实践中的思考,而且也体现了他继承和创新的学术观点。他认为,从“风”论治咳嗽是中医学的重要组成部分,对于外感咳嗽的治疗有着重要的意义。