阳明病茵陈蒿汤治疗

来源: 方剂叔
发布时间:2023-12-28 02:41:06

阳明原本属于燥金,其病状多表现为燥热。白虎、承气等方剂,都是用来缓解阳明之燥热的。但是,燥热是阳明恒有的正常病症,但有时候燥热会转化为湿热,成为阳明的一种变病。这种变病到底是什么呢?阳明篇中提到的发黄之症就是阳明变病的典型表现。 接下来,我们进一步探讨阳明变病的症状和治疗。《伤寒论》中提到,阳明病如果发热汗出,但头汗出而身体其他部位无汗,或者即使颈口出汗,小便不利,口渴引水,这些症状都是因为瘀热在里导致的。此时,可以使用茵陈蒿汤进行治疗。茵陈蒿汤是一种能够清热利湿的方剂,对于阳明变病引起的发黄等症状具有很好的疗效。

阳明病发热汗出者,热外越而湿亦随之外越,即不能发黄。若其热不外越而内蕴,又兼其人小便不利,且饮水过多,其湿与热必至化合而生黄,是以周身必发黄也。主以茵陈蒿汤者,以茵陈蒿汤善除湿热也。

【茵陈蒿汤方】茵陈蒿六两,栀子十四枚擘,大黄二两去皮。上三味,以水一斗,先煮茵陈减六升,纳二味,煮取三升,去滓,分温三服,小便当利,尿如皂角汁,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。

茵陈,性寒味苦,具有生发之气,寒能胜热,苦能胜湿,其生发之气能逐内蕴之湿热外出,故可为湿热身黄之主药。佐以栀子、大黄者,因二药亦皆味苦性寒也,且栀子能屈曲引心火下行以利小便。大黄之色能直透小便(凡服大黄者,其小便即为大黄之色,是大黄能利小便之明征),故少用之亦善利小便。至茵陈虽具有升发之性,《名医别录》亦谓其能下利小便,三药并用,又能引内蕴之热自小便泻出,是以服之能随手奏效也。

《伤寒论》中提到:“伤寒七、八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。”意思是说,当人体出现伤寒病症状已经持续了七、八天,身体出现了黄疸,同时伴随小便不利和腹部微胀等症状时,应该使用茵陈蒿汤进行治疗。 此外,《伤寒论》还指出:“身黄如橘而腹满,小便不利,此因湿热成病可知,故亦治以茵陈蒿汤也。”这句话的意思是,当人体出现黄疸,同时伴随腹部胀满和小便不利等症状时,很可能是由于湿热所导致的疾病,因此也应该使用茵陈蒿汤进行治疗。 综上所述,《伤寒论》中茵陈蒿汤的应用范围非常广泛,可以用于治疗多种疾病。

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