临床上,高血压患者除了详细的病史外,还应进行全面的体格检查,尤其是一些辅助检查,以确定继发性高血压的病因,判断高血压对靶器官的损害程度。辅助检查一般分为常规检查和特殊检查。
(1)常规检查:
肾功能包括尿常规(尿比重、尿蛋白、尿镜检)、血清肌酐、尿素氮、血清尿酸、二氧化碳结合力。
糖代谢包括空腹血糖和餐后2小时血糖测定、空腹胰岛素和胰岛素释放试验。
脂肪代谢如血浆胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白等。
电解质检查,如血钾、钠、氯、钙等。
其他心电图、胸片、静脉肾盂造影。
(2)专项检查:
高血压患者在询问病史、全面体检、常规辅助检查后,怀疑为继发性高血压,应进行一些必要的特殊检查。例如:怀疑原发性醛固酮增多症:检查电解质和酸碱平衡,测定醛固酮,测定血浆肾素活性。
还可以进行放射性碘代胆固醇肾上腺摄影或扫描、b超、肾上腺CT、肾上腺磁共振成像和肾上腺静脉造影。疑似嗜铬细胞瘤:血尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定,必要时做b超、CT扫描和磁共振成像,
采用间碘苄胍闪烁扫描和静脉导管按选择的顺序测定多处血样中的儿茶酚胺。皮质醇增多症的怀疑:血、尿皮质醇、尿17-羟皮质类固醇的测定,小剂量地塞米松抑制试验等。
糖尿病患者的高血压发病率高于非糖尿病患者,高血压患者的糖尿病发病率高于非高血压患者,糖尿病和高血压都是冠心病的危险因素。无论是糖尿病合并高血压还是高血压合并糖尿病,
它对疾病的发展和预后有不利影响。血糖、尿糖的测定有助于糖尿病的早期发现。
血糖的测定可以区分原发性高血压和继发性高血压。内分泌疾病引起的高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等,常伴有高血糖。
有些降压药对血糖代谢有不良影响。测量血糖的变化可以监测抗高血压药物的副作用,避免不必要的并发症。例如,利尿剂在治疗高血压的过程中经常会升高血糖。
血糖、尿糖的测定有助于高血压患者选择降压药物。比如交感神经阻断剂对部分糖尿病合并高血压患者无效,而血管扩张剂有效。
用户评论
这篇文章写的太好了!帮我解决了好多困惑,高血压确实需要重视起来,做点检查早发现早治疗好过得久啊
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我爸爸最近被诊断出高血压了,幸好及时找到了这篇文章!我现在才知道高血压病人可以做的检查还挺多的呀。看来以后要带爸爸去医院全面检查一下。
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高血压这个病真是太折磨人了!我妈以前也经常血压偏高,后来经过医生建议做了些详细检查,才知道是肾脏的问题导致的 Hypertension ,现在正在积极治疗中,希望早日恢复健康!
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这篇文章说得简单易懂,不像很多专业的医疗网站那么难懂。对于我们普通人来说非常实用,可以帮助大家更好地了解高血压相关的检查项目。
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信息太少了!主要说哪些検査能发现问题?有哪些指标需要注意?希望作者能补充更多详细的内容!
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我觉得这篇文章过于笼统,缺乏一些具体的医疗建议。对于初次接触高血压疾病的人来说,可能难以理解应该进行哪些检查以及检查的依据是什么。
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还是建议大家定期体检,不要等到出现症状才去医院检查!及时发现问题才能更好地治疗!
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不光要重视检查,还要控制好饮食和运动习惯,这对于预防以及控制高血压非常重要!
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高血压确实是常见病,但很多人都没有意识到它的危害性,希望大家通过阅读文章能提高认识,重视健康!
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确实需要注意定期做些检查,毕竟自己的身体最重要的!这篇博文提醒了我,我最近也应该去看医生了!
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我妈妈血压一直都不稳定,我试着给她打印了这篇文章让她看看,希望她能够重视起来。
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我想知道除了体检以外,还有哪些方法可以监测血压?比如家用的血压测量仪的效果怎么样?
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看完这篇文章才知道,原来高血压的检查项目这么多!感觉一下子压力都很大了...
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分享这篇博客文章给家里长辈们,他们年纪越大就越容易出现高血压问题!
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高血压病人应该定期监测血压,并根据医生建议进行相关检查才能控制好病情!
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这个话题很重要,希望更多人可以了解相关知识,重视健康防范!
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这篇博文写的不错,简单明了地介绍了高血压病人的检查项目,方便大家参考学习。
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对于已经患有高血压的患者来说,定期到医院做全面的检查至关重要,有助于医生及时发现病情变化并调整治疗方案。
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