中西医结合科研如何面向医疗市场

中西医结合是近代中西医务人员在防治实践中逐渐形成和发展起来的医学新分支。它是中国现代医学发展的必然产物。中医药的这一特点和优势，

引起了世界医学界和其他相关自然科学工作者的普遍关注，成为东西方文化交流的“热点”之一。目前，上海已先后建立了四所中西医结合医院、四所中西医结合研究所、四所附属中西医结合研究室。

现有中医、中西医结合专科医学中心54个，成为上海市中西医结合教学和科研的重要基地。上海市卫生局举办了三期离开西医班和三期在职西医学习中医班，共有257名毕业生。

上海中医药大学举办中西医结合双学位课程和硕士课程，越来越多的医务人员从事中西医结合工作。目前，上海市中西医结合学会会员已发展到1200多人，一支年轻的中西医结合队伍正在壮大。

中西医结合科研也取得新进展，如成功的肾移植、针刺麻醉下喉重建等。

肾精研究、针刺镇痛原理、虚证和抗衰老理论、气血、活血化瘀理论、中西医结合治疗心脑血管疾病、外周血管疾病研究、胆结石和胆囊炎研究等都取得了许多新成果和新药产品，受到国外医疗市场的欢迎。

但是，随着医药卫生改革的进一步深化，如何在国内外市场经济中取得更好的社会效益和经济效益，进一步加快中西医结合事业的发展，给我们提出了新的课题。回顾历史，

总结近十年中西医结合的经验，展望未来，我们认为中西医结合必须充分发挥中医特色，提高集团水平，面向市场，走向世界。现提出以下想法和建议，供讨论和指正。

中西医结合科研必须面向市场，走科工贸结合的道路。

我国许多中西医结合科研成果处于国际先进水平，但能及时转化为临床上能广泛推广应用的技术或新药产品的却很少，有的甚至在国内开花，在国外结果。其中一个重要原因是，由于过去计划经济的限制，

条块分割，科研和临床应用部门与新药生产单位之间的经济相互依赖关系被人为分割，带来了诸多弊端。几年来，中国的社会主义市场经济已经逐步建立起来，打破了长期以来的分割状态。

出现了科研、医药应用部门和新药生产单位相结合的大好局面。上海在中西医结合研究的应用和发展方面取得了显著进展。如果你长期停留在科研阶段，

大黄治疗上消化道出血的临床和实验研究，单宁片治疗胆囊炎胆结石的研究，抗衰老新药的研究，目前只能在我院临床应用，这几年都是医疗单位和制药公司密切合作，加上贸易部门的支持和帮助。

很快，积压的科研成果将转化为新药产品，投入国内外市场，获得较好的经济效益和社会效益。作者认为，在市场经济的竞争中，中西医结合科研必须面向市场经济，坚持走科工贸结合的道路。

只有这样，科研成果才能迅速转化为生产力。

2 .适应市场经济需要，加强对名老中医经验和民间单方的挖掘、传承和整理研究

名老中医丰富的临床经验和民间单测秘方是中西医结合科研的最佳技术资源，是中医药发展和研究的选题来源。上海市中西医结合血管疾病研究所所长Xi九一教授在中西医结合治疗血管疾病方面积累了丰富的经验。

总结了50多个验方。近年来，在临床辨证分型的基础上，通过与现代医学病理变化和分子生物学观察紧密结合，发现了糖尿病足的一种新疾病(腱坏疽)。根据科研课题和设计程序建立课题，与基础研究单位合作。

组建三位一体的项目合作组。该院先后向市、部、国家科研管理部门投标，5个项目分别获国家、部、市重点项目，资助金额百万元以上。由于这些研究课题都是从老的临床实践中总结出来的经验方，疗效肯定。

该方法是可靠的。中西医结合的成果表明，只要正确选择研究方向和目标，做好科研设计，采用具体先进的技术指标和手段，落实科研人员和条件，很快就会取得成果。你可以在竞标中胜出。另一个例子是上海萱草研究项目协作组，

1988年发现黄花菜黄花菜在防治肝炎方面有很好的镇静催眠作用，于是我们紧抓不放，以临床基础医药贸易相结合的方式组成合作组，边研究边开发产品，很快投放市场。不仅缩短了从科研到产品转化的周期，

适应了市场需求，解决了科研经费不足的问题，也取得了良好的经济效益和社会效益。

加强专科和专病特色建设是中西医结合适应医疗市场需求的重要举措。

中西医结合临床医疗实践中形成的专科和专病特色，是一个医疗单位的技术优势。一个中西医结合的医疗单位是否具有专科特色和专病特色，将直接影响到这个单位在医疗市场的竞争力。优胜劣汰是市场竞争的客观规律。

它是不以人的意志为转移的。山西骨髓炎专科医院近年来发展迅速，受到了广大患者的欢迎和国内外的好评。是上级有关领导和管理部门对该专科医院建设大力支持的结果。

上海中西医结合医院的血管疾病、重症肌无力、硬皮病三大专科，现在受到国内外医疗市场的欢迎。重要原因是上级领导和相关主管部门高度重视，反复关注特殊疾病的特点。

特别是当负责本专科、专病研究的医生在经费、条件等方面遇到困难时，相关领导和管理部门会及时解决，促进专科、专病特色的发展。对于一些一时难以判断的“苗子”，有时会有很多不同的看法。

我们采取“允许实验和观察”的态度，不急于求成，也不轻易否定。就科学研究而言，即使通过观察得到的结果是负面的，也不应该责备研究人员。还是应该积极鼓励他们积累科学数据，为以后的研究少走弯路。

提供有价值的参考信息。

4.建立中医药信息机构服务市场经济竞争。

市场经济的另一个重要特征是，谁先掌握了相关信息，谁就可能赢得科研或医疗市场的竞争。因此，加强中医药科技信息机构的建设十分重要。上海中医药文献馆和上海中医药科技信息研究所两块牌子一个团队。

将中医药古今文献研究与现代信息研究紧密结合，形成文献信息一体化的内在机制，服务于全市中医药科研和医药市场。多年来，在上海中医药科研开馆申办、成果鉴定检索、医疗技术咨询等方面发挥了重要作用。

成为上海市卫生科技领导管理部门和广大中医、中西医结合医学科研人员不可或缺的“前哨兵”和耳目，大大提高了在科研和医疗市场的竞争力。随着中医药技术市场的发展和参与国际市场竞争的需要，

进一步加强中医药科技文献信息机构的建设将更加迫切。作者建议国家中医药管理局加强中国中医科学院中药信息研究所的建设，

各省市应建立区域性中医药科技文献信息机构，形成完整的信息网络系统。只有这样，才能保证中医药和中西医结合科学技术不断进入国际市场，在市场竞争中立于不败之地，取得优势，保持领先地位。

上海市中西医结合医院(上海，200080)程祖龙高王巧初上海市中西医结合学会(上海，200040)周群上海市中医医院(上海，200080)