橘皮竹茹汤治疗呃逆

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陈皮竹茹汤

橘皮竹茹汤是一种理气剂，具有减少不良反应、止咳、补气、清热的作用。主要用于治疗胃热咳嗽或呕吐、烦躁气短、口干舌燥、舌红细嫩、脉弱。临床上常用于治疗妊娠期呕吐、完全性幽门梗阻、膈肌痉挛及术后呃逆等。

1979年夏天，邻乡的尤某因长期打嗝来看病。

一个月前，患者饭后打嗝。刚开始症状比较轻微，他也没太在意。过了五六天，经常不舒服，就去找村医，说是膈肌痉挛。我给了一些药片，吃了三天，但还是老样子。感觉没那么简单，赶紧去中医院找老中医。

人家开了五剂中药，药都吃完了。现在打嗝更严重了。

杨医生让她吃了什么药？你有处方吗？她回答说没带，他们也没给我开处方。她只知道她吃的是小白片，中药熬制后是红汤。

患者经常打嗝，口苦心烦，失眠多梦，食欲不振，乏力，喜冷饮，舌淡苔薄黄，脉数。

这是由于脾胃虚弱，气机失调。计划用橘皮竹茹汤治疗。药方：陈皮15克，竹茹15克，党参10克，炙甘草6克，生姜和大枣为引。水煎服，每日1剂，共5剂。

病人走了之后，她没有再来看病。后来她的一个邻居来看病，自告奋勇说邻居打嗝好几天了，看不出什么好转。他刚拿了杨洋医生的药，夸我技术好。

精彩评论

呃逆的证候都是胃气不和而生，但又可分为寒热虚实。这种情况下的病人是因为胃虚热，气不降。胃虚要补，热要清，气要反。虽然第一个医生开的处方没有人见证，但是从患者的描述来看，

药丸一定是解痉安神的药：中药可以是旋覆代赭汤之类的。傅玄代赭汤是治疗胃气虚弱、痰浊内阻、胃不和所致呃逆的良方。用于治疗胃脘痛、胃失和热引起的呃逆。看来是药不对症，所以建立清补降逆法。药方中的陈皮辛温，

行气和胃止呃：竹茹味甘性寒，清热和胃止呕，均为重用君药。党参性味甘温，益气补虚，与陈皮合用于行中补虚；生姜辛温，能和胃止呕。与竹茹合，清中有温，故为臣药。甘草。和酸枣。帮助党参益气补中，治疗胃虚，调理药性，

是辅助用药用的。

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