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痛风患者需要长期服用降尿酸药物,只有这样才能避免因尿酸升高导致痛风复发。但是有些患者在服药期间会有一些顾虑,因为肾脏是主要的排泄器官,很多药物都要经过肾脏代谢。
因此,部分患者害怕长期服用降尿酸药物对肾脏造成伤害,甚至擅自停药。是这样吗?
各种降尿酸药物长期服用会伤害肾脏吗?
1.别嘌醇
别嘌醇是一种利用率较高的降尿酸药物,通过减少尿酸生成来达到降尿酸的目的。如果是过敏体质,服用别嘌呤醇后可能会出现过敏反应,约有3%~10%的患者会出现皮疹。
严重者可出现剥脱性皮炎。别嘌醇虽然会有一些副作用,但不会对肾脏造成损害。
但如果肾功能不全,则应减少剂量。比如肾小球滤过率小于等于60毫升每分钟时,剂量要调整到50~100毫克,肾小球滤过率小于等于30毫升每分钟时,就要禁用。
2.非Bustata
非布索坦也是常用的降尿酸药物,它也是通过减少尿酸生成来达到降尿酸的目的。但非布索坦主要是通过肝脏代谢,所以不会对肾脏造成任何损害,即使肾功能不全的患者也可以继续服用。
因为不影响这种药物的代谢。
但如果肾小球滤过率低于每分钟20 ml,则应慎用或减量。部分患者还会对非布索坦产生不良反应,尤其是大量使用时,如每日80 mg以上,可能引起转氨酶升高或心血管不良反应。
但这种不良反应一般不会发生在亚洲人身上,多发生在欧美白人身上。
3.苯溴马隆
苯溴马隆也是一种利用率很高的降低尿酸的药物,主要是通过促进尿酸排泄。虽然这种药物作用于肾小管,但代谢过程中产生的大部分代谢产物通过胆汁排泄。
只有6%的代谢产物会通过肾脏排出,所以这种药物不会对肾脏造成损害,不会给肾脏增加额外负担。即使你有肾衰竭,你也可以使用这种药物。
但该药在促进尿酸排泄的过程中,可能会导致尿液中尿酸浓度升高,容易导致尿酸肾结石的出现。
因此,慢性肾功能衰竭或严重肝损伤的患者以及肾小球滤过率低于20ml/分钟的尿酸性肾结石患者不宜使用该药。
技巧
如果肾功能没有问题,那么就可以放心使用各种药物来降低尿酸,不会对肾脏造成任何损害。反而擅自停药会导致尿酸持续升高,不仅增加痛风的概率,还会对肾脏造成损害。
但痛风发作时使用的止痛药,以及非甾体类消炎药和秋水仙碱酸碱都会对肾脏造成一定的损害,所以这些药物不适合长期使用。
文章分享结束,长期使用降尿酸药物不会伤害肾脏?让我们来了解一下这三种药物和长期使用降尿酸药物不会伤害肾脏?让我们来了解一下这三种药物的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!