正在服用他汀类药物的患者要注意：有6点不容忽视

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他汀类药物常用于治疗高脂血症，可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，增加血清中胆固醇的清除率，降低甘油三酯含量，抑制脂蛋白的合成和分泌。一般心血管疾病和高危患者需要长期服用他汀类药物。

只是三分毒，长期服药会给身体带来一些副作用。因此，为了保证药物的疗效和安全性，长期服用他汀类药物的患者应注意以下几点。

长期服用他汀类药物需要注意哪些点？

1、明确血脂控制目标。

不同的患者有不同的血脂控制目标。以低密度脂蛋白胆固醇为例。根据心血管风险评估，处于低风险和中等风险的人应该将这种胆固醇降低到3.4毫摩尔以下。心血管疾病高危人群应减少到2.6毫摩尔以下，

可以降低心血管疾病的发病率；如果已经发生心血管疾病，低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8毫摩尔以下。根据控制血脂的目标，可以决定服用哪些他汀类药物及剂量，最大程度保证药物的疗效。

2、定期监测血脂。

监测血脂不同于血压血糖，一定要选择正规医院进行空腹血检。长期服用他汀类药物的患者应定期检查血脂，了解血脂的控制情况，优化用药方案，确保健康受益。首次服药4~6周后监测血脂水平。

判断血脂是否降至正常范围；血脂稳定时，应每3~6个月检测一次。

3、做好生活干预工作

除了严格遵医嘱外，还要做好饮食和运动，保证低剂量用药，降低心血管疾病风险。尽量采用地中海饮食，远离高胆固醇高脂肪食物，多运动控制体重。

4、注意用量

他汀类药物具有显著的降血脂作用，但可能导致肌酸激酶和转氨酶水平升高，导致血糖代谢紊乱和消化道不适。他汀类药物的剂量和药物的降脂强度决定了不良反应发生的概率，在保证血脂达标的前提下，

应选择小剂量他汀类药物控制血脂，保证用药安全。

5、注意联合用药

经过生活干预和正确用药后，血脂控制仍不理想，需要在医生指导下联合其他降脂药物，既要调节血脂，又要避免他汀类药物用量增加引起的不良反应。

6、安排服药时间

药物的作用时间决定了服药的时间。短效他汀类药物一般安排在夜间服用，抑制肝脏内胆固醇的合成，从而达到降血脂的效果；长效他汀类药物可以灵活定时服用，只要固定时间服用即可。

技巧

服用他汀类药物时，容易出现转氨酶升高和肌肉疼痛。如果转氨酶升高已超过正常水平最大值3倍以上，肌酸激酶超过原基线水平10倍以上，应在医生指导下停药，以免对身体造成不可逆的伤害。值得注意的是，

许多他汀类药物需要通过肝酶代谢。如果同时服用其他能抑制肝酶的药物，可增加血液中的药物浓度，增加不良反应的风险，所以服药时一定要谨慎。

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