他汀类药物没有你想的那么简单。服用时有五大禁忌，不容忽视

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他汀类药物是治疗高脂血症的首选药物，不仅能降低总胆固醇和坏胆固醇的含量，还能降低三酰甘油，升高高密度脂蛋白胆固醇。此外，他汀类药物还能改善血管内皮功能，发挥抗氧化和抗炎作用，抑制血小板聚集，

防止血栓形成，同时稳定斑块。但是服用他汀类药物有很多需要注意的地方，尤其是以下几点。

服用他汀类药物应该避免什么？

1、了解服药时间

第一代他汀类药物，如洛伐他汀或辛伐他汀，应在晚上睡觉前服用。这类药物的原理是阻断胆固醇合成，从而达到降血脂的效果。晚上是胆固醇合成的时间，所以睡前吃药比较好。但是新一代的他汀类药物，

比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，作用持久，可以随时使用。

2、不能补充过多的维生素e。

他汀类药物可抑制胆固醇的合成，但阻碍辅酶Q10的合成。这些物质可以保护心脏，为心肌细胞提供必要的营养，提高抵抗力和免疫力，具有抗氧化作用。维生素e能加速辅酶Q10的代谢，

如果他汀类药物与钙和维生素E合用，会降低辅酶Q10的浓度，从而影响心脏健康。

3.了解食物对他汀类药物的影响。

有些食物可以增加洛伐他汀药物的吸收。除了掌握用药的时间，还要注意晚餐。他汀类药物如阿托伐他汀或辛伐他汀不受食物影响。

4.多观察不良反应。

很多患者服用他汀类药物后会出现不良反应，如大便干燥、口干、消化不良、腹痛等，但身体可以耐受。但长期使用他汀类药物可能会损害肝脏和肌肉，导致转氨酶升高和横纹肌溶解，导致肌肉酸痛、麻木等。

如果不顾一切继续服用他汀类药物，可能会引起急性肾衰竭。

所以长期服药的患者要定期去医院检测转氨酶和肌酸激酶。转氨酶升高已达到上限的3倍，应第一时间停药，并严格遵医嘱使用保肝药物；转氨酶升高不严重时，应适当减少剂量，并定期监测肝功能。

用药期间如出现肌肉酸痛无力，血清肌酸激酶超过正常上限10倍应立即停用。

5、同时服用多种药物应咨询主治医生。

许多老年人患有各种疾病，包括高脂血症、心律不齐、冠心病或其他慢性疾病。如果同时服用两种或两种以上不同的药物，一定要咨询主治医生，避免出现严重的不良反应。

技巧

服用他汀类药物期间必须定期监测肝功能和肌酸激酶，以便及时发现药物的副作用。这些药物不应与地高辛、维拉帕米或胺碘酮同时服用。当必须服用时，应听从医生的建议，或减少剂量，并密切监测不良反应。

对于70岁以上的老年人，用药期间应密切监测肝酶和肌酸激酶，并根据检查结果谨慎调整剂量。

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