常见的脉象？肝胆病痛症痰饮常见的脉象
学习中医要克服的东西很多，各方面都要掌握。这里我尝试讲一下简单的脉诊。准确的说，叫“脉诊”，属于“诊断检查”。
清姜碧华《诊脉歌》 :“患者左腕，骨高，顶顶，虎口测寸脉，腕弯尺脉准，左寸心包，左寸心包，左寸胆，左尺偏，膀胱肾实，肺在右寸胸，胃与脾右关，肺在右寸胸，胃与脾属
脉位实际上有三种：随诊、三分诊、寸口诊。村口诊所虽然是家喻户晓的名字，但它实际上与前代医家不同。目前临床常用的方法有左寸心；右肺征；左寸征为肝、胆；正象为脾胃；左寸为肾、小腹；肾脏和腹部的正确标志。
“三分九相”的诊断，头、手、足，各有天、人、地三相，相当麻烦，现实中很少采用。
三分诊，即颈向人，上肢在口，足背呈三阳经之形，分胃气、十二经气。有时去太溪看病，就是为了等肾气。
最常见的寸口检查要求患者坐位或卧位，手臂伸直置于与心脏基本同一水平，手掌朝上，前臂平放，血流畅通。
成人脉搏的诊断与儿童脉搏的诊断不同。小儿诊脉亦略。
三指定位成人脉搏，先用中指按压高骨处的桡动脉（桡骨茎突）使其闭合，继续用食指确定闭合前的长度（离心端），用无名指确定闭合后的长度（近端）。
脉搏正常，无波动。不大不小，不强不弱，不快不慢，平缓，节律有规律，又称平脉或缓脉。脉搏清晰可数，一口气四次（相当于五次72至80次），节律、强度一致。
脉象异常情况一一简单介绍：
1、浮动脉冲
脉冲出现的位置较浅。如果轻轻地用力按压，反应会稍微减弱。这主要是外在感觉的表现。浮紧者为寒，浮数者为热，浮而强者为虚，浮而弱者为虚。但也可能出现身体虚弱或阴弱阳不稳，阳浮无力，脉无力等慢性疾病。常见于感冒、感冒等传染病的早期阶段。
2、神麦
脉搏发生的地方很深。还需要再按一下。此脉主内证。深金表示内实，深虚表示内虚。申慢是指内寒。肾俞就是内热的意思。涩重则气滞血瘀。常见于水肿、腹痛、慢性疾病及各种衰弱等情况。疾病。
3、符脉
它必须比下沉脉冲发生的区域更深，并且必须比按时按下下沉脉冲更重。多为邪气内阻、剧痛、昏厥等证。
4. 脉搏飙升
脉缓，一口气少于四脉，主要是寒证。脉缓而有力，属寒蕴证（阳虚阴盛）。脉缓弱，属虚寒证，见于心气虚等证。
5. 计数脉搏
脉肩频率高，一口气6~多。气虚证以热证为主，浮数表热，沉数热，泛数实热，行数虚热，弦数肝火旺，少数倦怠。
6、病脉
一口气七八次，多是阳气极盛，阴气耗尽，或元气即将丧失的严重症状。
7. 花麦
脉象滚珠，多因邪气过盛，痰食内滞所致。正常人气血充沛时，有时可见此脉。这种脉搏在怀孕期间的女性中更为常见。病脉多见于痰饮、食滞、血瘀、实热，如各种炎症、消化不良、闭经、恶性肿瘤等。等待。
8、脉涩
脉涩涩，有刮擦感。多因精虚、血少、气滞、血瘀所致。常见于贫血、失血、产后、血瘀等病症。
9.鲜麦
脉直而长，如按弓弦，有力而有弹力，脉甚硬。主要用于气滞、肝胆病证及疼痛证。常见于外感少阳证、肝病、胆道疾病、高血压、动脉硬化及各种疼痛性疾病。
10.脉搏紧
脉搏跳动有力，有绞缩感。主要指寒证、痛证、土食证。见于外感风寒、剧烈疼痛等。
11.脉搏缓慢
一息四次，不快不慢，不强不弱，脉缓，脉的硬度、张力适中，这是胃气正常的脉象，见于健康人。病脉见于湿重或病后痊愈。
12. 洪麦
脉搏来时明显，去时则有衰弱感。脉冲波形宽且波动大。主要是热证、阳盛热证。常见于高烧患者。
13. 大麦
脉形宽大，波动较大，但没有升降的感觉，多是病情进展的征兆。
14. 细静脉
脉象如丝，脉形窄，波动小。主虚证。常见于疲劳、乏力、慢性病患者。
15.小脉冲
主病同脉细。
16、行脉
脉搏快速且间隔不规则。多因阳盛热盛，或气、血、痰、食滞所致。见于气血瘀滞、肿痛及各种实热证候。细、快、微弱的脉搏往往是虚脱的征兆。
17.脉结
脉搏缓慢且不规则。是阴寒蕴结或气血瘀滞，见于气滞血瘀、痰食积聚、证积、疝痛等。无结无力，是气血两虚的表现。见于因疲劳、长期患病和各类心脏病引起的心律失常。
18.代麦
脉冲具有规则的间隔。脉搏跳动到一定次数后停止一次。停顿时间较长，是脏腑衰退的表现。可见于二联律、三联律等心律失常。
事实上，临床上最常见的脉象是复合脉象，即同时存在一种以上的脉象，如浮紧、浮、沉缓、沉细等。其临床意义一般是形成合脉。各单脉主要疾病总和，
例如，脉浮紧与虚寒证相关；脉浮紧与虚寒证相关。脉浮数与表热证有关。脉沉缓，与内寒证有关。脉沉细与内虚热证等有关。
诊断脉象时，检查者必须首先熟悉正常脉象，然后才能进一步识别异常脉象。而且，诊断疾病时，不仅要查明疾病的病因、部位、病机，还要了解患者正气盛衰，以判断疾病的预后。
脉诊不能作为辨证的独立依据。一般来说，至少要配合舌诊。脉诊的学习要靠实践。因此，在学习中医的初期，尤其是没有条件练习脉诊的情况下，脉诊并不是学习中医的第一要务。
