中药中毒诊断

中药急性中毒具有起病突然、发作凶猛、发展迅速、病情严重的特点。为了使中毒患者尽快转危为安，必须尽快正确诊断，并善于识别个别中药的特殊临床表现。治疗的时间与患者的预后密切相关。通过询问病史和体检，

可以大致判断是否中毒以及中毒的种类和程度。结合实验室检查，综合分析有助于明确诊断，争取时间，进行有效治疗。急性中毒患者也分轻重，早期一般有恶心呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

以及呼吸频率和心率的变化，严重时出现烦躁、谵妄、意识模糊、休克等症状。

首先，询问病史

急性中毒患者可由自己或陪护人员告知。他们应该问什么时候吃什么样的中药，剂量和最初的症状等。从而了解原有的健康状况，并要求剩余的中医进行毒物分析，提供现场资料，确认是急性中毒还是慢性中毒。我们不仅要防止漏诊或误诊，

还要防止故意伪造病史。

二、体检

对于轻度患者，可以进行全面的检查，做出准确的诊断，当然也要避免因为体检而耽误治疗。对于危重患者，要观察其典型症状和体征，以争取时间，有效抢救。如含阿托品的中药中毒、

常有瞳孔散大，面色潮红，口干，心跳加快。

重点检查内容包括：

(1)皮肤和面部的颜色和损伤，皮肤弹性，体温，肌肉是否抽动和痉挛。

(2)瞳孔大小、对光的反应和结膜充血。

(3)表情是清醒、无意识还是神志不清。

(4)呼吸频率、节律幅度、呼气中是否有特殊气味、肺部是否有锣声。

(5)心率、节律和血压。

(6)腹部是否压痛，是否有腹泻。

(7)呕吐物和排泄物的气味和颜色。

三、实验室检查

这是正确诊断或确诊的基础。首先安排一般常规检查或生化菌检查，必要时做肝、肾功能、基础代谢、心电图等检查。如果条件允许，病人的尿液、呕吐物、洗胃液、血液等。应该收藏。

对可疑毒物进行定性或定量检验。有毒中药材中毒时，可采集同样的标本，由有关单位和专家进行鉴定。