52岁的何先生是个喜欢喝酒的人。去年,他开始感觉心窝下方有些隐痛,以为是因为胃出了问题,于是买了胃药吃。但最近,他的胃口越来越差,而且还摸到了腹部上方的一包块。后来到医院一查,发现他患有巨块型肝癌。何先生提到,他年轻时曾经查出乙肝和黄疸型肝炎,但感觉身体并无不适,便没有定期检查。由于发现得太晚,他已经处于晚期肝癌的阶段,无法进行手术,只能接受保守治疗。
肝病发病初期症状往往不典型,因此患者常常延误了治疗时机。体检是及时发现肝脏疾病的有效手段,专家建议,普通人应每年进行一次肝脏检查。而乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,属于肝癌的高危人群,即使没有不适症状,也要每3个月检查一次。
恶心腹胀腹痛并非都是胃病
据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。肝病由于发病初期症状不典型,出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等,很容易与胃病相混淆。
如果出现疑似胃病症状,不要自行用药,应到医院检查明确诊断,尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。如果患者长期把肝病当胃病治,擅自服药,结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌,错失最佳治疗时机。
无论有无症状都要重视体检
要提高肝癌的疗效重在提前预防和早期发现、早期治疗。由于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者可能没有不适症状,或症状不明显,因此很少有人会主动定期体检。但是,慢性肝炎有可能发展为肝硬化,乃至肝癌。因此,定期体检随访十分重要,能及时发现问题及时治疗,减少发生肝硬化、肝癌的机会。“长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,是肝癌的高危人群,建议每3个月检查一次。”
进行全面体检对普通人来说每年一次是必不可少的。主要检查项目包括肝胆B超、抽血化验肝功、乙肝两对半和甲胎蛋白。对于曾经输过血的人,还需要检查丙肝抗体。如果发现有乙肝或丙肝病毒感染,乙肝患者需要在上述项目的基础上加检乙肝病毒DNA,而丙肝患者则需要加检丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒携带者需要比常人更频繁地进行体检,即使没有出现任何不适症状,也建议每年进行2-4次的全面体检,每次检查包括肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超四项内容。