夏季肠道传染病多发7大措施保健康防病

夏季肠道传染病保健七招

夏季肠道传染病保健七招

市卫生局近期监测的数据显示，随着气温的升高，本市痢疾、感染性腹泻等肠道传染病已连续数周呈上升趋势。北京市疾控中心的一项专项调查显示，78.4%的痢疾患者有不洁饮食史。

吃的不干净的食物主要是熟的冷肉、生的冷水果、吃剩的米饭、海鲜。

细菌性痢疾病例可疑食物的构成为：熟食为冷荤、16.1%生水果、11.3%海鲜、9%凉拌菜、2.8%不洁饮用水、2.7%剩饭、19.8%其他。

那么为什么有些细菌性腹泻会随着温度的升高而加重呢？如何判断腹泻？如何远离腹泻？今天，本报专门采访了北京市疾控中心的专家。

发病机理

危险1病原微生物喜欢高温环境。

首先，任何病原微生物的生长都需要自己特殊的环境。以痢疾为例，它能在37的水中存活20多天。和痢疾一样，肠道致病菌大多喜欢潮湿温暖的环境。正因为如此，每年的七八月份，

也就是北京的三伏天恰好是肠道传染病的高发季节。

危险二：市民外出吃饭多。

在不同的季节，人们的饮食结构也会发生变化。当夏天来临时，人们经常喜欢吃一些冷的食物。尤其是近年来，人们的生活水平不断提高，外出就餐的频率越来越高，为肠道传染病的发生埋下了伏笔。

北京市疾控中心的一项专项调查显示，78.4%的痢疾患者有不洁饮食史，吃的不洁食物主要是熟的冷鲜肉、生的凉果、吃剩的米饭和海鲜(见图表)；就餐地点：50.9%在外就餐，26.3%买完就在家吃饭。

22.8%是在家吃的。12.7%的患者有实地考察史。

危险3。传统的生活习惯和一起吃饭

近年来，虽然公众对传染病的认识普遍提高，但由于传统生活习惯的影响，仍难以根除一些方面，如共用碗筷、不与患者共餐等。北京市疾控中心的另一项调查显示，9.4%的患者在发病前5天有与患者接触史。

其中，45.0%暴露于家中，25.0%暴露于酒店，20.0%暴露于餐馆。联系方式中，一起吃饭的占60.0%，一起生活的占25.0%。

危险4人口流动性增加

近几年的监测数据显示，北京市外来务工人员患痢疾、感染性腹泻等肠道传染病的比例逐年上升，细菌性痢疾的比例从2001年的1/4上升到1/3。

因此，如何加强对北京外来务工人员的管理，也是今后工作的一个重点。

危险5滥用抗生素留下隐患。

抗生素的滥用也为肠道传染病的流行留下了隐患。虽然我国已经开始控制抗生素的滥用，但实际控制效果并不理想，抗生素的滥用仍然非常普遍。

2005年，北京市疾控中心从本市肠道门诊采集了134株痢疾菌，用VITEK全自动微生物分析系统对18种抗生素进行了药敏试验。结果表明，痢疾对四环素、青霉素类、磺胺类等广谱抗生素普遍耐药。

耐药率几乎在50%以上。这些耐药菌株的出现也给痢疾的流行带来了危害。

如何通过疾病诊断判断腹泻

腹泻是指24小时内排便三次以上，总量至少200克。有不洁饮食(水)史和/或与腹泻病人、腹泻动物和染疫动物接触史，或有去不发达地区旅游史，或有集体患病和一起食用可疑食物史的人，应高度警惕。

一旦发现一天大便次数大于等于3次，大便性状异常，如稀便、水样便、粘液便、脓血便，并伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适，应立即到医院肠道门诊就医。

保护健康的七项预防措施

注意饮水卫生。饮用煮沸后的饮用水可以杀死病原微生物。

注意饮食卫生。

食物应分开烹调，以免交叉污染；

吃剩的食物要及时存放在冰箱里，存放时间不能过长，因为低温存放的食物不能杀菌，只能延缓细菌的生长，所以食用前加热要经过热渗透；

尽量少吃容易携带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等水产品。吃的时候要煮熟，蒸透。不宜生吃、半生吃、酒浸吃、醋浸吃或直接腌制。

各种酱制品或熟肉制品要重新加热后再食用；

凉拌可以加醋和蒜。

培养良好的饮食卫生习惯。注意手部卫生，平时经常洗手，饭前便后都要洗手；不要暴饮暴食，不要吃腐烂变质的食物，生食洗净，尽量减少生冷食物的摄入。对于有宠物的家庭，一定要做好宠物卫生。

同时，要告诫孩子不要边吃东西边喂宠物。

根据气候变化，及时增减衣服。衣服、器皿要勤洗勤换，注意房间通风，保持室内空气清新。通风是减少和消除致病菌的有效方法。要加强体育锻炼，增强抗病能力，注意劳逸结合。

调整饮食结构，均衡饮食，合理营养，提高免疫力。

清洁环境，杀灭苍蝇和蟑螂，但避免污染食物。

尽量减少与腹泻患者的接触。病人使用的餐具、厕所、被褥等要消毒，病人的粪便要做好管理，避免疾病的传播和流行。夏季肠道传染病保健七招

夏季肠道传染病保健七招

老年人的预防有重要的几点。

老年人抵抗力弱，比青壮年更容易腹泻，而且一旦腹泻，还可能出现低血糖、心脑血管意外等并发症，严重危害健康。为预防腹泻，老年人应注意以下几点：

注意个人饮食卫生和居住场所卫生，避免病从口入；

以七八分饱为宜，或者少量多餐，避免一次摄入大量脂肪；

吃清淡、易消化、有营养的食物；

避免过凉的食物和冰箱存放时间过长的食物，尽量不吃隔夜菜和凉菜；

不要长期随意服用抗生素；

做一些力所能及的运动，增强体质，提高肠胃的抗病能力；

注意休息，避免着凉和疲劳，预防感冒和中暑；

平时可喝一些酸奶补充肠道有益菌；

注意预防肠外疾病引起的腹泻，如肝胆疾病、胰腺疾病、糖尿病等。

婴幼儿重点呵护

母乳喂养应注意母亲乳头的清洁，人工喂养应注意奶具消毒，喂剩的奶最好丢弃；

添加辅食应循序渐进，由少到多，由半流食逐渐过渡到固体食物；脂肪类不易消化的食物不应过早添加；

饮食规律，喂食过多、过少、不规律，都可导致消化系统紊乱而出现腹泻；

食品应新鲜、清洁，食具应消毒；

根据天气变化随时增减衣物，避免腹部着凉；

加强户外活动，提高机体抵抗力；

托幼机构及医院应注意消毒隔离，避免交叉感染。

孕妇千万别大意

腹泻对妊娠来说是一个危险信号，有可能引起流产或早产，因此孕妇要注意预防腹泻；

进食易于消化的食物，避免生、冷、刺激性食物；注意饮食卫生，尽量不要在家庭以外场合就餐；

养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，做好食品、餐具等经常性消毒工作；

预防呼吸道、泌尿道等肠外感染，尽量避免使用抗生素，特别是长期使用抗生素，以免引起肠道菌群失调和诱发腹泻；

保持生活环境卫生和舒适，保持室内卫生，定时通风；

避免过热、受寒，适当进行户外运动和体力劳动。

免疫力低下者衣食住行应警惕

免疫力低下者(例如艾滋病患者、应用免疫抑制剂的人)容易发生腹泻，在生活中应当注意以下问题：

阻断病从口入的途径，禁食生的海产品、生的水果和蔬菜；不吃未煮熟、未经消毒的食品；不要让未熟的食物交叉污染其他食品和餐具；

尽可能不饲养宠物，如果家中养有宠物应注意：不要饲养6个月以下的、有污染细菌可能的各种动物；远离患有腹泻的宠物；抚摸宠物后要洗手；不要接触宠物的分泌物、呕吐物、粪便等；

尽量减少出差或旅行，出门时，一定要吃充分蒸煮的熟食，吃水果要去皮，喝瓶装密封的饮料及煮沸的水。旅行期间可预防性地应用抗生素。

减少与腹泻病人接触

调节饮食结构

孕妇尽量不要在外就餐

阻断病从口入的途径

注意手的卫生