发热药难找，医生提醒大家在家用药要警惕皮肤过敏

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目前，它在新冠肺炎很流行。聪明的街坊在“开放”后立即加入收药大军，全家老少的感冒药都备妥了。万事俱备，只欠那些被感染的~ ~还有一些“后知后觉”的朋友陷入了一药难求、“无香可言”的窘境。

目前新冠肺炎多为奥米克隆株引起的自限性疾病。大多数症状是发烧、喉咙痛、肌肉酸痛、咳嗽等。除了休息和多喝水，俗称“退烧药、止痛药”的解热镇痛药成为缓解症状的必备药物。

但广大朋友可能对解热镇痛药引起的皮肤过敏不太了解，以至于近年来皮肤科门诊此类药物引起的药疹(药物性皮炎)患者明显增多。虽然大部分药疹都是轻度的，但是如果不能早期识别，继续服用致敏药物，

还可能诱发危及生命的重症药疹，以及肝肾等内脏损害。

理论上所有药物都可能引起皮肤过敏，但解热镇痛药是临床上最常见的引起药物性皮炎的药物之一。但也不必恐慌，因为药物过敏反应只在少数过敏人群中出现。所以面对琳琅满目的退烧药，

应该如何避免药物过敏？中山大学附属第三医院皮肤科医生有几点建议：

1.没有过敏史的朋友，应该优先选择自己曾经吃过的一种退烧药。如果他们过去使用药物超过2次，药物过敏的可能性一般较低。另外，用药方案尽量简单，不提倡同类药物联合使用。

比如布洛芬和对乙酰氨基酚属于解热镇痛药，你只需要选择一种。抗病毒口服液和板蓝根颗粒也属于同一类药物，不需要一起烘干。

2.有过药物过敏的朋友需要特别注意！特别是已经对退烧药过敏的患者，再次服用相同或相似的药物后，可能会立即出现过敏反应。建议尽量不用，或者先用其他不过敏的药物。

必要时咨询或在互联网医院就诊，就诊时一定要明确告知医生既往用药情况和过敏表现。

3.早期识别：也有很多患者不知道自己是否有药物过敏史，或者有明确过敏体质但从未有过退热过敏的患者。此时应注意早期识别口服退烧药时药物引起的皮肤过敏反应。药物性皮炎通常有潜伏期，

这意味着出疹子需要一段时间。潜伏期与药物的性质有关。如果从未使用过致敏药物，潜伏期可能是几天甚至一周。然而，如果以前使用过致敏药物，潜伏期可能短至几个小时。因此，

服药后一周内要警惕药物过敏！

4、早期治疗：一旦在用药过程中遇到突发皮疹，一方面需要提高警惕，另一方面也不需要过于惊慌，因为大部分药疹都是轻度药疹。此时立即停用可疑药物，最好不要服用其他药物。

为了防止交叉过敏或多价过敏(即除致敏药物外，其他结构相似甚至既往过敏的药物也可能加重过敏)；同时，适当增加饮水量，

促进体内残留药物的排泄；如果瘙痒明显，可以服用西替利嗪、依巴斯汀等口服抗组胺药。外用药物的选择与皮疹的形状密切相关，需要医生的指导。所以如果有严重的表现或者高烧不退，建议去医院。

5.倡导科学用药：新冠肺炎被病毒感染，多数情况下不需要合用抗菌药物，家里的头孢可以先放一放；38.5以下的低中度发热，一般可以通过多喝水来缓解，除非感觉很不好。

不然就不用担心吃退烧药了；服药前仔细阅读说明书，按剂量和时间间隔口服。解热镇痛药起效时间长短不一，不要着急就自己加。

最后，中山大学附属第三医院皮肤科祝大家“躲过疫情”或者顺利杨康！

指导老师：中山大学附属第三医院皮肤科杨颉副主任医师，万妙健主任医师。

通讯员：周继南

编辑：王春兰

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