对高度怀疑有脑膜炎球菌感染性疾病的发热儿童建议给予抗生素治疗

根据经验，给门诊病人使用抗生素可以减少脑膜炎球菌传染病引起的并发症。(Arch Pediatr Adolesc Med2000154:556-560)

已出版的《儿科和青少年医学档案》报道，门诊病人根据他们的经验使用抗生素治疗。

可以减少脑膜炎球菌感染性疾病引起的并发症。

马萨诸塞州波士顿儿童医院的理查德马利(Richard Malley)博士及其同事在文章中写道，虽然不提倡对年龄小于20岁的发热门诊患者常规给予抗生素，但对于高度怀疑脑膜炎球菌感染的患者，

我们仍然应该考虑给予经验性抗生素治疗。

他们建议，这些患者应包括：在流行期发生脑膜炎的患者，与被诊断或怀疑患有脑膜炎球菌传染病的患者有过接触的患者，以及有发热和皮疹但无中毒症状的门诊儿童。

研究小组回顾了7个儿科转诊中心收治的患有侵袭性脑膜炎球菌感染的儿童和青少年的医疗记录。他们确定了58名患者进行门诊治疗。在这些患者的血液和脑脊液中培养出脑膜炎奈瑟菌。

在这58名患者中，33%在门诊接受了抗生素治疗。研究人员发现，接受抗生素治疗的患者并发症(如脑膜炎、败血症和心包炎)的发生率明显低于未接受抗生素治疗的患者，优势率为0.26。

然而，他们也指出，两组之间的死亡率和永久性后遗症(如截肢、植皮或永久性神经残疾)的发生率没有显著差异。

马利博士和他的同事在总结中写道，在门诊给脑膜炎球菌感染的年轻患者服用抗生素可以减少此类疾病引起的并发症。