糖尿病用药

常见症状

糖尿病的典型症状可以概括为“三多一瘦”，即多饮、多食、多尿、消瘦、乏力。

1.多尿

一夜可达20次以上，夜间多次起床，一天总尿量2-3升以上。

多喝水

饮水量和频率增加，每天可达7-8升甚至更多。

多吃点

饭量过大，一天吃五六次，主食有时0.5-1斤，菜是正常人的两倍，还是不够。

4.消瘦和疲劳

I型轻症患者因暴饮暴食而肥胖，而I型和II型重症患者则明显消瘦，体重减轻数十公斤，面容憔悴，精神萎靡。劳动力减少了。

5.其他症状

有四肢疼痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿、不孕、月经失调、便秘、视力障碍、皮肤瘙痒等。

此外，部分轻度型患者可能没有明显症状，在体检时偶尔会发现此病。

常用中成药

此病属于中医消渴范畴，可分为以下三种辨证论治。

1.肺胃燥热

症状有烦渴多饮、饥瘦、口干、舌边红尖、脉滑等。

治法：滋阴清热，生津止渴。本方以白虎加人参汤合益胃汤加减。

石膏20g知母10g甘草10g党参10g沙参10g麦冬10g生地10g玉竹10g花粉10g。

可服用的中成药：琼玉膏、雪梨膏、二冬膏、玉泉丸。

2.肾阴不足

症状包括小便频数，时间长，背部有浮脂，腰部酸痛无力，口干舌燥，舌红少苔，脉沉数。

治疗：滋阴补肾。本方以六味地黄汤加减。

生地15克生地15克山药20克茯苓10克山茱萸10克牡丹皮10克泽泻10克五味子10克

中成药有：六味地黄丸、麦味地黄丸、参麦地黄丸、黄精丹等。

3.阴阳两虚

症状包括尿频尿长，尿上有浮脂，面色白或黑，浮肿腹泻，阳痿，畏寒，舌淡，苔白，脉沉细，无力。

治疗：阴阳补。处方：金匮肾气丸。

熟地黄10g山药20g山茱萸10g茯苓10g牡丹皮10g泽泻10g肉桂5g附子8g。

可以服用的中成药有：贵由丸、参茸补丸、桂附八味丸、金妮参芪九九、蛤蚧大补九九等。

常用西药

1.蒋堂岭

每次25毫克，分三次服用。若1-2周后无明显疗效或不良反应，可逐渐增加至每日150-200 mg，分三、四次服用。副作用包括食欲不振、恶心、腹胀等。发生时应停药。

2.D860

刚开始每次1.0克，一天三次，从第二天开始，每天递减0.5克，直至维持在每天1.5克。尿糖消失，血糖基本正常后，再减到每天0.5-1.5克的最低维持量，可长期服用。

副作用包括恶心、呕吐、皮疹、黄疸、中性粒细胞减少等。有反应立即停药。

以上两种药物可以联合使用。

3.胰岛素

本品是治疗糖尿病的有效药物，包括普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素，必须在医生指导下应用。