根据一项新的研究,美国研究人员开发的综合定量营养不良-炎症评分标准(MIS)可以很好地预测长期血液透析患者的预后。
MIS评分是在透析营养不良评分(DMS)的基础上改进的,DMS包括体重指数、血清白蛋白水平和总铁结合力。MIS评分正常值为0,最高分为30,与营养不良的严重程度有关。
研究结果发表于1 《美国肾脏疾病杂志》年。
DMS由营养状况改良主观综合评价(SGA)的各项指标组成,包括体重变化、膳食摄入、胃肠道症状、功能能力、透析时间和发生率、皮下脂肪和肌肉萎缩。
加州托兰斯港加州大学洛杉矶分校医学中心的卡米亚卡兰塔尔-扎德博士和他的同事评估了83名22-87岁患者的DMS、SGA和MIS。这些患者接受了长期间歇性透析治疗,
平均时间为43个月(从4月到12年)。在12个月的随访期内,46名患者至少住院一次,9名患者死亡。
在预测住院和死亡率方面,MIS优于SGA或DMS。此外,与它的10个组成部分相比,MIS在预测首次住院和死亡率方面更有效。
每10个单位的MIS,首次住院的相对风险为3.83,死亡的相对风险为10.43。
卡兰塔尔-扎德博士的研究小组指出,重视患者全身营养和炎症的测定,将改善终末期肾病患者的预后。更多的比较和纵向研究将进一步证实管理信息系统是否代表这样一个预测工具。