彻底清创是预防外伤后气性坏疽最可靠的方法。伤后6小时内清创几乎可以完全防止气性坏疽。即使伤已超过6小时,清创术配合大量抗生素仍能起到良好的预防作用。
因此,所有开放性伤口,尤其是土壤污染和肌肉损伤严重、无活力的伤口,应及时彻底清创。清创后伤口一般要引流,不缝合。
怀疑气性坏疽的伤口可用3%双氧水或1:1000高锰酸钾冲洗湿敷。对于缝合的伤口,应拆除缝线以打开伤口。
青霉素和四环素类抗生素对气性坏疽有较好的预防作用,可根据创伤情况在清创术前后使用。但不能代替清创。
病人应该被隔离。病人使用的所有衣物、敷料和器械应单独收集消毒。煮沸消毒宜1小时以上,高压蒸汽灭菌更换的敷料应销毁,防止交叉感染。