很多肝病,不管病情轻重,总喜欢吃一些护肝药,以为护肝药保护肝脏,多吃点或者多吃点不会有坏处。然而,专家指出,滥用护肝药不仅会增加肝脏的负担,而且当一些护肝药在体内长期积累时,还会对肝脏造成损害。
长期滥用护肝药物还会增加患者对药物的依赖性,进而干扰肝病的治疗和用药。
保肝药物首先不要损伤肝脏。
李老师今年45岁,患乙肝多年。由于一直忙于在外跑业务、应酬、经常喝酒,李小姐总是定时吃一些护肝药。但李先生在服用多年的护肝药物后,并没有感觉到任何护肝作用,还一度因为工作繁忙而疏于治疗自己的肝病。
有复发迹象,身体感觉不适,常出现乏力、食欲不振、恶心等症状。李老师开始怀疑:护肝药真的能保护肝脏吗?
山东大学齐鲁医院消化内科主任医师袁孟标告诉笔者,虽然现在很多肝病患者都在服用保肝药物,但是保肝药物的确切疗效一直没有定论,所以还是要慎重选择。临床上治疗病毒性肝炎以抗病毒药物为主,辅以保肝药物。
但几种情况下只需要抗病毒药物,不需要加保肝药物。没有证据表明抗病毒药物和保肝药物都会比单独使用抗病毒药物更有效。
袁孟标主任指出,大多数药物都要经过肝脏的分解、转化和解毒。过多使用护肝药物,无疑会加重肝脏的负担,有时甚至诱发药物性肝炎。肝病用药有严格的临床指征,适合别人的药物不一定适合你。因此,我们必须与医生密切合作。
任何不遵医嘱的药物都是极其危险的。即使条件允许应用保肝药物,也不应超过三种。
谨慎用药是为了保护肝脏。
一些肝病患者迷信护肝药的功效,无节制地服用声称具有“护肝”功能的药物,以为越多越好。有些人甚至没有任何症状。刚体检发现是肝炎病毒携带者,主动长期服用保护性药物。
解放军302医院肝胆外科主任医师刘世锦表示,目前市面上的护肝药物种类繁多。其实真正需要保肝药的患者并没有宣传的那么多,保肝药也是有适应症的。
常用的保肝药物有维生素、促进肝脏解毒的药物、促进能量代谢的药物、促进蛋白质合成的药物、抗脂肪肝的药物和抗纤维化的药物。这类药物有几百种,要选择在发病机制中起作用的。
临床证据明确有效。
刘世锦主任指出,以下四种情况一般最好不要用保肝药:病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝患者,其转氨酶升高不多,应及时给予抗病毒药物,病毒会被抑制,转氨酶自然下降,肝脏炎症也会改善。
自身免疫性肝病,包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等。一般的护肝药物没有治疗价值。保肝药物在失代偿期肝硬化很难起效。脂肪肝,常用的护肝药物基本无效,或者疗效不确切。
总之,护肝药不是保健品,要在医生的指导下合理使用,患者不要擅自选择。部分肝病患者急于治病,存在多吃药、好吃药的错误心理。其实再好的药,如果不对症,和毒药没什么区别。长期不合理使用保肝药物,
只能增加肝脏的负担,加重病情,有的还会扰乱人体正常的免疫功能,加重病情。对于各种肝病,应进行综合治疗,具体治疗应在专业医生指导下进行,避免乱用药。