脂肪肝盯上城市白领

现在脂肪肝发病率比5年前高50倍，而且越来越年轻化。目前在一些大医院的健康体检各项目中，脂肪肝的检出率是最高的，平均占体检人群的近一半。对北京、上海健康人群的调查发现，脂肪肝患病率为10%~15%。

据报道，60%~90%的肥胖患者存在肝细胞脂肪变性。我们应该对脂肪肝的防治给予足够的重视。

脂肪肝患者越来越年轻化。

北京佑安医院院长赵春辉教授表示：随着人们生活水平的提高，人们的体力活动减少，平均体重增加，饮食结构发生变化，饮酒者增多，近年来药物的影响力持续上升，尤其“青睐”城市白领。

病人越来越年轻。除了少数患者出现食欲不振、恶心、腹胀、肝区不适等症状外，大部分人并无明显症状，往往在体检做b超时才发现。有些病人被原发病的症状掩盖了，没有引起注意。

目前，由肥胖、酒精中毒和糖尿病引起的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重危害人类健康。部分患者可能因脂肪肝发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化，导致生活质量下降，寿命缩短。赵院长解释说，

肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、储存糖原和解毒等重要功能，在各种代谢中起着极其重要的作用。脂肪的消化、吸收、氧化、转化和分泌都离不开肝脏。如果肝脏的脂肪代谢功能因各种原因受损，

导致脂质物质平衡失调，脂肪储存在组织和细胞中，储存量超过肝脏重量的5%，或组织学上50%以上的肝细胞为脂肪，可称为脂肪肝。

哪些人容易得脂肪肝？

脂肪肝不是一个独立的疾病。按照病因来说，最常见的脂肪肝就是营养不均衡。某些营养素的营养过剩和缺乏都会导致脂肪肝，大约一半的肥胖者会发生脂肪肝。随着生活水平的提高，肥胖人群的增多，患此类脂肪肝的人数也明显增多。

酒精会损伤肝细胞，酒精中毒是导致酒精性脂肪肝的重要原因。在糖尿病患者中，尤其是肥胖型糖尿病患者，发生脂肪肝的概率可高达50% ~ 80%，因此积极治疗糖尿病也是预防脂肪肝的最佳方案。此外，

全胃肠外营养持续时间过长，可导致一系列肝胆并发症，其中肝细胞脂肪变性和脂肪性肝炎在成人中最为常见。其他化学致病因素，如工业毒物和药物；丙型肝炎病毒等生物致病因素；遗传易感性等等，

会导致脂肪肝。

大多数慢性脂肪肝患者没有明显的临床症状。

脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪堆积过多的病理状态。脂肪肝通常是指由肥胖、糖尿病和酒精引起的慢性脂肪肝。这些脂肪肝大多起病隐匿，因此缺乏特异性的临床表现。

多见于体检或高血压、胆结石、冠心病等其他疾病。本病发病年龄为41 ~ 60岁，女性多于男性，但近年来本病发病年龄趋于年轻化。大多数患者无自觉症状，少数患者会感到腹部不适、右上腹隐痛、乏力等。

肝脏有点肿大。大约4%的患者有脾肿大，8%的患者有蜘蛛状痔和门静脉高压症的迹象。脂肪肝的临床表现与肝脏内脂肪浸润的程度成正比，肝脏内过多的脂肪被清除后，症状即可消失。随着脂肪肝的发展，

患者可以从肝纤维化发展为肝硬化。

预防脂肪肝要注意生活细节

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪堆积过多的病理状态。赵春辉院长介绍了脂肪肝的几种成因及防治方法：

1.营养过剩和肥胖的人应该减少热量摄入。

2.糖尿病和病毒性肝炎患者应控制血糖，调节免疫力，促进脂肪代谢恢复正常。

3.酒精中毒和酒精性脂肪肝应先戒酒，同时配合保肝治疗。

4.营养不良要补充蛋白质和维生素，消除导致营养不良的各种因素。

部分脂肪肝患者可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，最终导致肝硬化。因此，及早预防和治疗脂肪肝是十分必要的。预防脂肪肝最好的方法是调整饮食结构，适当增加运动，培养健康的生活方式。

重度脂肪肝患者最好在医生指导下科学用药。