大家好,关于尿酸在什么水平可以降低痛风?如何选择降低尿酸的药物很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于尿酸在什么水平可以降低痛风?如何选择降低尿酸的药物的知识,希望对各位有所帮助!
痛风的根源是高尿酸血症,是由于嘌呤代谢紊乱,尿酸生成增加或尿酸排泄减少而引起的。由于血尿酸水平升高,尿酸盐结晶可沉积在关节内,从而诱发关节炎症,其主要症状为关节肿痛、关节活动受限或关节畸形。
只要主动降低尿酸,痛风发作就可以减少,痛风发作可以减少到什么程度?
尿酸能在多大程度上减少痛风发作?
研究表明,血尿酸低于360微摩尔可减少痛风发作次数。但是,并不是只有痛风的急性发作才是危害最大的。当血尿酸大于420微摩尔时,判定为高尿酸血症,不一定引起痛风的急性发作。当血清尿酸高于540微摩尔时,
痛风五年累计发病率逐年增高,也容易长痛风石。
不同的痛风患者有不同的降尿酸标准。如果痛风没有其他代谢性疾病,那么血尿酸可以降到420微摩尔以下。如果是并发心血管疾病、高脂血症或糖尿病,那么就要把血尿酸降到360微摩尔以下。
痛风患者有急性发作史,血尿酸应降至360微摩尔以下;如果合并心血管疾病、肾功能不全、高脂血症、高血压或痛风石,血尿酸的控制目标应在300微摩尔以下,既能预防并发症,又能加速痛风石的溶解。这表明,
痛风患者的情况不一样,降尿酸的目标也大相径庭。
痛风患者可以选择的降尿酸药物有哪些?
1.苯溴马隆
苯溴马隆的作用机制是促进尿酸排泄,从小剂量开始,用药期间频繁监测血尿酸浓度,当血尿酸降至正常范围时,改为最小剂量。服药期间多喝水,会增加尿量,促进尿酸排泄。
慢性肾功能不全伴痛风或高尿酸血症、肾结石伴尿酸的疾病的人可以服用这些药物,必要时需要碱化尿液。但是,本溴马隆也会带来不良反应,如肠胃不适和胀气。长期服用还会引起高血压或钠超负荷。
同时也不能过度碱化,以免造成碳酸钙或磷酸钙结石。
2.别嘌醇
别嘌呤醇也能降低尿酸,但有很多禁忌症,肾小球滤过率低于每分钟10毫升,透析患者禁用。这类药物容易引起肝功能损害或过敏,甚至诱发严重过敏,如剥脱性皮炎或中毒性表皮坏死松解症,严重者可危及生命。
3.非Bustata
非布索坦是痛风或高尿酸血症患者的一线药物。一开始是小剂量使用,直到血尿酸达标。但有基础心血管疾病或高危因素的患者,用药前一定要在医生的指导下权衡利弊。
技巧
痛风患者在治疗过程中需要定期监测血尿酸,评估治疗效果。值得提醒的是,血尿酸在正常范围内对身体有益,不是越低越好,尿酸值不能低于180微摩尔,以免对身体产生副作用。除了依赖药物,我们还需要调整饮食和运动。
远离高嘌呤食物,多喝水,选择适度的有氧运动来降低尿酸。
文章到此结束,如果本次分享的尿酸在什么水平可以降低痛风?如何选择降低尿酸的药物和尿酸在什么水平可以降低痛风?如何选择降低尿酸的药物的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!