中药如何煎煮

中医作为中医的瑰宝，一直受到大家的喜爱。虽然有医院和药店可以代替煮中药，但还是有很多人喜欢在家煮中药治病。

北京中医药大学基础医学院主任医师李星光教授告诉《生命时报》记者，汤剂是中药最常用的剂型，创立于商代，一直沿用至今。在制作汤剂的过程中，对煎制器具、用水、熬制时间、熬制方法都有一定的要求。

其中任何一项做得不对，都可能影响疗效。为此，李教授从煎中药的每一个步骤给我们进行了规范的指导。

在纯水中浸泡一小时。

煮饭用具，最好用化学性质稳定的砂锅或瓦罐。铝锅、搪瓷锅也可暂用，但应避免铜锅、铁锅，以免其中的金属元素与中药发生化学反应，降低药效，甚至产生毒副作用。

煎药用水也有要求。古代用长流水、泉水、井水、大米泔水、雪水、雨水煎服。大米泔水有养胃的作用，一般用来煎药健胃；雨水雪水性寒，用于煎服清热药。目前多采用自来水、蒸馏水或井水。不管使用哪种水，

根本点是保证水质的纯净，防止添加剂、色素、防腐剂影响药效。

多少水合适？一般来说，把药平放在锅底，加水比药高2厘米最合适。煎药前最好将药物浸泡30-60分钟，这样可以将药物的有效成分浸泡出来，节省煎药时间。

先大火，再小火，不能炸。

汤剂分温、武两种。慢火是指水和液体的温度上升和缓慢蒸发；猛烈的火，又称突发的火，是指温度上升，水和液体迅速蒸发。煎药时，一般先用武火将水烧开，再用文火慢慢煨。

煎煮的持续时间和时间要根据药物的疗效来决定。解表药、清热药含挥发性成分，加热时间宜短，宜用武火煎，煮沸后再煎3-5分钟。补药要长时间加热，文火慢煎。

烧开后继续再煎30-60分钟。

什么时候炒比较合适？要根据用水量、煮的时间长短、煎的时间长短来综合判断。关键是不能炒，因为中药碳化后可能会有副作用。所以一旦炸了，要马上扔掉，千万不要拿。

尽快过滤，压榨残渣取汁。

一剂药一般要煎两三次，因为有药物水分饱和的问题，所以第二、三次煎的加水量是第一次煎的1/3-1/2。

每次煎煮后应尽快过滤，防止药液被吸收到药渣中。药液可倒入干净的纱布中过滤。一方面可以过滤掉羊毛等杂质，防止过敏。同时可以用挤压纱布的方法将吸附在残渣中的药液挤出来。接下来，

然后按上述比例倒入清水，继续第二次和第三次油炸。煎煮三次，去渣过滤，混合服用。

根据药物的性质和情况服药。

一般来说，汤剂宜温服；以服热药散风寒为佳；呕吐或药物中毒应经常少量服用；丸粉等固体药物，用温水吞服。

服药的时间也必须取决于病情和药物的性质。驱虫药和泻药大多是空腹服用。当我们感到饥饿时，昆虫也是饥饿的，所以药物可以更好地发挥作用。滋补的药物应该在饭前服用，因为在空腹的情况下，

药物更容易被吸收；健胃药和对胃肠刺激较大的药物宜饭后服用，避免胃肠刺激；安眠药要在睡前半小时到一小时服用；一般药物都是饭后服用。

无论饭前还是饭后服药，都应与进食稍微分开，一般在饭前饭后1-2小时左右，以免影响药物的吸收。

一剂中药，一般一天吃三次；病情较缓的人可以一天服用两次；病重急者，可每4小时服用一次，昼夜服用，使药物持久。

在使用治疗发汗、腹泻的药物时，要注意患者的个体差异。一般出汗拉肚子就可以停用了。不要把所有的药都用了，以免出汗过多或腹泻过多，损害元气。