【病人基本资料】
高××,年三十六岁,得大便下血证。
【病因】
冷时出外办事,寝于寒凉屋中,床衾又甚寒凉遂得斯证。
【证候】
每日下血数次,或者全为血,或者同时伴有大便。下血的时间间隔不一,通常在夜间发生,会感到腹部疼痛,因此需要上厕所。而且,这种症状在夜间持续不断,让人难以入睡。此外,脉搏缓慢而微弱,两尺部位尤为沉重。这种病已经持续了两年多,即使服用温补下元药物也不能减轻症状,时间久了,身体的状况也逐渐变得虚弱。
【诊断】
此下焦虚寒太甚,其气化不能固摄而血下陷也。视其从前所服诸方,皆系草木之品,其质轻浮,温暖之力究难下达,当以矿质之品温暖兼收涩者投之。
【处方】
生硫黄(半斤色纯黄者)赤石脂(半斤纯系粉末者)将二味共轧细过罗,先空心服七八分,日服两次,品验渐渐加多,以服后移时微觉腹中温暖为度。效果后服至每次二钱,腹中始觉温暖,血下亦渐少。服至旬余,身体渐壮,夜睡安然,可无入厕。服至月余,则病根祓除矣。
【方解】
根据硫黄的特性,其具有温暖下达的功效,被认为是温补下焦的优质药物。而且,硫黄生用时效果更佳。然而,硫黄的性能较为润大便(本草认为它能够使大便润、小便长,而西医则认为它是一种轻泻药药)。因此,对于大便滑泻的人来说,使用硫黄并不适合。在这种情况下,我们可以辅以赤石脂的粘腻收涩性能,既能够有益处,又不会产生任何副作用。