恐惧——肾脏主管二便

任宏丽 上海中医药大学

恐，这个字是形声字，古文写作“kǒng”，金文也写作“kǒng”。《说文》中的古文写作是“从心，工声”。后来，为了与现在使用的“恐”字有所区别，小篆在“恐”字旁边加上了“凡”旁，写成了现在我们使用的这个样子。这样，两个字就已经很接近了。 “恐”的本义是指恐惧和害怕。根据《说文》的解释，“恐”是指“惧也”。后来，“恐”这个词逐渐从恐惧引申出“担心、恐怕”的意思。例如，《史记·扁鹊仓公列传》中有“君有疾在腠理，不治恐深”这句话，是劝齐桓侯，您的病在肌肤腠理之间，不治疗恐怕会继续发展。

“恐”经常与“惊”连用，“惊恐”是个书面语，比如“动物世界”的解说词：食蝇草是令人惊恐的食肉植物。不过，细究起来，“惊”和“恐”是两回事：惊是没有心理准备，突然被吓，是外来的；而恐是心理知道的畏惧、害怕，是内在的。所以“恐”的程度更严重，持续的时间更长，对身体的影响可能更大。

中医认为，恐与肾的关系非常密切。《黄帝内经》有：“在脏为肾……在志为恐”，说明“恐”在五脏中与肾相配，是肾的情志反映，过度的恐惧就会损伤肾脏。古代的笔记小说里记载，有个农夫在林中砍柴，忽然听到黑熊的叫声，慌忙逃跑，黑熊在后面穷追不舍，这个人极度恐惧之下举起路边大石向黑熊砸去，把黑熊吓跑了，结果这个人的胳膊再也放不下来了，遍寻良医不效。有位游方的高僧，说他是恐惧之下，致肾气疲败，需以情志治之，再处险境方能疾愈。结果半年后，这个人邻居家失火，眼看就要烧过来，情急之下，他忙着和家人一起搬运财物，居然胳膊完全恢复了。

“恐”对肾脏的损伤表现在肾主二便,过度的恐惧会导致大小便失禁,俗语“吓得尿裤子了”,就是这个意思。因为肾处于腰脊两侧,从三焦部位来说,是处在下焦,肾中的精气要疏布到全身,但是人恐惧时精气不但不升,反而下陷,所以有“恐则气下”的说法。 《续名医类案·卷二十二奇疾》记载,广陵有一个农妇患泄泻,解出的大便像油一样,甚至邻居的孩子拿纸捻蘸着她的大便能点灯,看了许多郎中都不好。孙滋九先生听说这个怪病就亲自上门诊查,切脉后让病人用补中益气汤和天王补心丹一起服用,吃了十服药病就好了。原先那些医生纷纷来请教孙先生。孙滋九说:这个农妇是惊恐得病,‘恐则气下’，大肠受到损害,不能够泌别精微和糟粕,所以大便就像油脂一样。那些医生就询问农妇,农妇说,自己半年前正在劳动,突然看到不满两周岁的小儿子在烧荒的火堆里爬,她害怕得拼命跑过去救起儿子,结果就得了这个病。这些医生听后佩服得五体投地。