血证咳嗽并大量咳血

【病人基本资料】

堂侄女××，适邻村王氏，年三十岁。于乙酉仲春，得吐血证。

【病因】

因家务自理，劳心过度，且禀赋素弱，当此春阳发动之时，遂病吐血。

【证候】

先症状表现为咳嗽痰中带血,接着就大声吐血,且吐出时感觉到心中火气上冲。一天内吐两三次,最严重的时候可吐半碗。两天之后,感觉到自己的精神气力都不能支持了,于是赶紧去请医生。他说自己感到心中摇晃,好像要向上脱出来,两颧发红,脸上发热,脉搏左边浮而动,右边浮而濡,两尺无根,数逾五至。

【诊断】

此肝肾虚极，阴分阳分不相维系，而有危在顷刻之势。遂急为出方取药以防虚脱。

【处方】

生怀山药（一两）生怀地黄（一两）熟怀地黄（一两）净萸肉（一两）生赭石（一两轧细）急火煎药取汤两盅，分两次温服下。

【效果】

将药煎好尚未服用,又突然吐血一次,血吐完后,他闭上眼睛,暂停了一会儿,然后重新开始呼吸。医生检查了他的脉搏,发现跳动正常,知道他能够苏醒。过了四分钟,他再次将药吞下,从此再也没有吐过血。让他再服用一次原方药物,到第三剂时,他加入了潞党参三钱和天冬四钱,连服了几剂,身体逐渐恢复。后来,他改用生怀山药制成细面条,每次煮八钱,加入少量的白糖调味,饭后服用生赭石细末五分,作为点心来补充营养。