疼痛一家

【病人基本资料】

邻村李姓妇，年近四旬，得胁下疼证。

【病因】

平素肝气不舒，继因暴怒，胁下陡然作疼。

【证候】

两胁下疼痛非常剧烈,呻吟不止,其中左边的胁下疼痛尤为严重。如果有人用手按摩左边胁下的部位,疼痛稍微缓解了一些,但心中仍然感到发热,想呕吐。脉搏是左右两边都显得弦硬有力。

【诊断】

此肝气胆火相助横恣，欲上升而不能透膈，郁于胁下而作疼也。当平其肝气泻其胆火，其疼自愈。

【处方】

川楝子（八钱捣碎）生杭芍（四钱）生明没药（四钱）生麦芽（三钱）三棱（三钱）莪术（三钱）茵陈（二钱）龙胆草（二钱）连翘（三钱）磨取生铁锈浓水，煎药取汤一大盅，温服。

【方解】

方中川楝、芍药、龙胆，引气火下降者也。茵陈、生麦芽，引气火上散者也。三棱、莪术，开气火之凝结，连翘、没药，消气火之弥漫，用铁锈水煎药者，借金之余气，以镇肝胆之木也。

【效果】

病人服用了一剂药后,疼痛立刻止住了,但他仍然感到气胀不舒。于是,他减半了川楝、三棱和莪术的用量,并加入了柴胡两钱。经过一剂药的服用,病人的症状完全消失了。