思——心忧脾肺气机结

任宏丽 上海中医药大学

《论语》中有句名言：“学而不思则罔，思而不学则怠”，这句话强调了学习和思考之间的密切关系。只学习不思考会让人产生精神迷惘之感，而只思考不学习则会让人变得疲倦无力。因此，学习和思考必须紧密结合。 思考是一种精神活动，其中包括愁思、忧思和冥思等。愁思通常是林黛玉式的，忧思则代表岳飞的精忠报国，而冥思则是惠能的菩提无树等等。不论何种思考，它们都是一种心思，因此古代小篆中的“思”字写作“思”，从心，从囟。囟是指脑髓，思考需要耗费心血和脑力，因此从心从囟。

古往今来，与“思”有关的许多诗句都衬托着淡淡忧思，读来柔肠百结，如李白的《静夜思》：“床前明月光，疑是地上霜。举头望明月，低头思故乡”，描写的是旅人的思乡之情。唐朝张继被罢官后乘船路过苏州，晚上在船上住宿写下了脍炙人口的《枫桥夜泊》：“月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠。姑苏城外寒山寺，夜半钟声到客船”，叙述的是不得志者落寞的心态。

忧思也好，愁思也罢，既然是心思，要耗伤心血脑力，总是多思必然损伤人体的正气。在人体的五脏六腑中，中医认为，脾脏是主思的，《内经》有：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”，又脾“在志为思”，多思不但耗伤气血，还会使气机郁结，所以一直以来，有“忧思伤脾”的说法。在《续名医类案·郁症》中有一则经典的医案，讲述一个女子和母亲相依为命，出嫁不久母亲突然去世，这个女子思念母亲忧愁过度，以至卧床不起，气息恹恹，诸药不效，当时的名医韩世良诊视后，认为她是忧思成疾，非单纯药物所能治愈。于是他就故意请女巫做法，让女巫对她说，你的病都是母亲害的，因为你和你母亲前世有仇，等等。患者因为深信巫术，听后非常生气，一气之下病反而减轻了。这是著名的“以情胜情”法，因为患者过度忧思，忧思伤脾，脾属土，而五行中肝木克脾土，所以医生故意激病人发怒，让肝气冲破郁结的脾气，从而见效。

另外，从相反的角度来看，有时候我们在钻研业务、从事科研创作时，会费尽心思，甚至熬夜到深夜。这时就需要适当地增加营养，必要时还可以尝试吃一些具有补益脾胃、益气生津作用的药膳，例如红枣、莲子、冰糖银耳等。这些食物有助于补充身体所需的能量，缓解疲劳，防止过劳，因为过度劳累会导致心脾两伤，严重时甚至危及生命。我们常说的“过劳死”，很大程度上是指过度劳累导致的心脏损害，而非体力劳动。