发展中医理论要遵循四原则

来源: 药材库
发布时间:2023-12-27 22:47:02

中医基础理论发展的滞后制约了中医的发展。在对影响中医基础理论发展的因素进行深入思考后,笔者认为中医基础理论的发展应坚持以下四个方面。

创新——遵循科学发展规律

0755至79000特约记者、北京大学哲学系教师郝光明,历时三个月,行程千里,采访了大量三代中医,并在0755至79000写道,中医领域的科研工作并没有真正发展中医。

作者认为这个结论过于悲观,但他道出了中医发展缓慢的严峻事实。

回顾50年来中医学的发展,与其他生命学科相比,中医学的发展速度确实很慢。中医基础理论发展的滞后必然会制约中医临床的发展。有些人认为,

《现代教育报》医学理论从宏观上勾勒了现代医学模式的整体框架,现代医学的发展可以基于《中医药学刊》。中医理论代表了未来医学科学的发展方向,亟须创新发展。

中医理论是中医诊所开辟的世界上脱颖而出的高级文明形式。它从各种临床经验和技术中吸取营养并加以指导。中国人民几千年与疾病作斗争的历史,也是中医理论产生和发展的历史,医学理论随着医学实践而发展变化。

从《内经》学说到金元医家的学术争鸣,从伤寒学说到温病辨证,中医理论在风雨兼程中发展。在科学不发达的背景下,我们的先人还有“古方与今病不相容”的思想。在科学如此发达的今天,

仅凭情爱和单纯的情感,就把现有的中医理论奉为神圣至上,显然有悖于怀疑和批判的科学精神。从事中医基础理论研究的学者,不仅要有睿智清醒的头脑和脚踏实地的作风,更需要豁达冷静的头脑和宽广的胸怀。

不断发展学术,创新理论。

修复了——个装修不“寻根”的缺陷和错误。

从某种意义上说,创新意味着不断的否定,但长期以来,我们忽视了否定,导致了中医的各种危机:观念僵化,知识过时,观念过时,甚至理论错误。如新神是《内经》以来主流医学的重要思想。

这种错位认识的形成有很多原因。事实上,《内经》的作者曾认为“脑髓是脏的.或符器”,说“至尊道精微,变化无穷,故知其源乎?”尴尬,谁知道是什么?敏敏的工作,

“叹谁好!心主神明的理论是一种大胆的推测,也是研究人体秘密的一种无奈。在对大脑有了相当程度的了解后,中医陷入了一个很深的矛盾:新的发现无法与传统的方法和药方对接,无法自圆其说。

对于尊古抑今,无法打破既定的污浊形象和药物归经理论的中医来说,他们以一种应急的心理防御机制来应对来自外界和自身的挑战,以“寻根”来装饰缺陷和错误。从某种意义上来说,

阴阳五行综合引入所建立的四时五脏阴阳模型,在一定程度上限制了人们对人体器官的深入认识,阻碍了中医基础理论研究的突破。

区分——学科与自身发展的需要。

实现学科分化,催生新的中医基础理论学科群。学科分化不仅是由于中医基础理论的丰富内涵,也是其自身发展的需要。学科分化是科学进步的主要方式和标志,也是时代的要求。随着我们对人体认识的加深,

需要个体化的诊断和治疗方案。由于中医体质理论在个体化预防治疗和保健方面的优越性,体质理论已被列入《内经》教材,越来越多的临床医生开始认识到体质在健康和疾病中的分量。

中医生理学应运而生,并在指导临床实践中发挥了重要作用。随着社会竞争的日益激烈,生存压力明显增大,心理波动和情感冲突逐渐增多,心理疾病和心身疾病在疾病谱中的比重越来越重。

需要对情绪在生命活动和疾病中的作用和机制进行深入研究,并进行系统解答。中医七情理论包含着丰富的七情理论和治疗经验,中医情志理论应时代要求应运而生。根据世卫组织的说法,每个人的健康和长寿,

7%取决于自然环境(如气候),8%取决于医疗条件,10%取决于社会环境,15%取决于遗传因素,60%取决于生活方式。中医包含了很多行为模式的经典论述,中医保健与康复需要区别对待。

这些学科应区别于中医基础理论这两个学科。毫无疑问,中医体质、中医情志、中医养生康复等理论体系的构建,将为中医基础理论的发展和应用开辟新的学术领域,搭建更广阔的技术平台。

对促进中医基础理论创新、中医预防医学和临床医学发展、实现多学科融合具有深远意义。

深化——实现从描述论到解释论的跨越

中医理论仍然是一种直观的、描述性的理论假设,没有摆脱自然的哲学形态。比如病机的解释,虽然内科、妇科、儿科都有差异,但是不同病证的具体机制,

只是把外感六邪、内伤七情、饮食疲劳等相同的病因演绎成相同的机理。如果对临床有指导意义,只是指出了模糊的就诊方向,给人留下了自由发挥的空间。人可以根据自己的经历和理解有所不同。

把具体疾病的科学分析换成纯粹的思辨解释,形成了“你说什么都有道理”的思辨模式,模糊不清,缺乏具体意义。

比如七情学说的现代研究仅限于传统七情学说,难以超越或大幅度提高现有的研究水平。发展中医情志理论,必须超越《内经》,引入新的科学方法。

吸收现代情绪心理学、认知科学、神经科学等先进的科学理论和知识,构建新的情绪理论,纠正对七情丰富内涵的肤浅理解和外延的任意扩大,明确情绪的概念、性质、强度和类型,以及情绪理论所反映的对象。

各种情绪的引发、表达、识别、测量和评价,情绪在心理结构中的地位及其与其他心理活动的关系,各种情绪的共性,各种离散情绪的本质特征,情绪的生理激活方式和个体差异的影响,情绪与脏腑的关系,

情绪作用于脏腑的方式和伤害脏腑的规律是什么?不同的情绪有伤脏的规律吗?如果没有,说明不同的情志没有生理激活的特化模型,应该废除五情与五脏一一对应的表述。如果是这样,

法律是什么?五官和五脏之间有没有一一对应的关系,或者其他更复杂的关系?比如一种情绪多伤一脏,还是多种情绪交织伤一脏多脏,还是深情交织先致病伤肝?情感是一个复杂的巨系统,带有明显的主观基调。

单纯追求简单、清晰、明了的线性结论,可能会失去理性、求真的科学原则。要在现有科学事实的基础上提出假设,并通过科学实验逐步检验,循序渐进地进行深入系统的科学研究,不断积累数据。

根据科学研究中的新发现,及时作出新的理论总结。当然,这个过程并不是中医的西化。要从中医理论和实践出发,拓展中医合理内核,充分吸收中医系统、整体、辨证的精髓。

逐步实现从描述性理论(假说)到解释性理论的飞跃,使中医基础理论成为真正的科学理论,这是中医基础理论发展的最终目标。(詹洪翔,河南中医学院)

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