晕厥是指由多种原因引起的广泛脑血流量突然减少,导致一过性意识丧失为特征的临床综合征。
晕厥和癫痫的鉴别诊断相当困难。据统计,约有1/3的晕厥患者被误诊为癫痫。晕厥和癫痫在临床上都很常见,容易误诊。
并伴有许多类似的发作性表现:意识丧失、瞳孔散大、阵挛性搏动、强直性惊厥、大小便失禁、唾液分泌增多,晕厥和癫痫时可出现发作后乏力伴呕吐。因此,
这些症状中的一种或多种的存在与否在癫痫和晕厥的诊断中没有鉴别价值。也不宜强调已经失去意识的患者是否有惊厥作为癫痫和晕厥的区别。因此,诊断只能基于对癫痫和晕厥的每个症状的详细信息的仔细分析。
可以从以下几个方面考虑。
(1)晕厥的主要临床症状是意识丧失,故应与全身强直阵挛性发作、失神发作和仅有意识障碍的复杂部分性发作相鉴别。一般来说,以下几点支持晕厥的诊断:
癫痫发作常由焦虑或疼痛诱发;
(2)都发生在站立或坐着的时候;
3伴有面色苍白、多汗;中国传统医药网