胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,多发于40-60岁,男性比女性多3倍左右。其发病率因地区差异而异,我国胃癌发病率较低。病机分析一般来说,病变的病灶在胃,但与肝脾关系密切。
其致病因素与饮食、情绪、病毒感染或家族基因有关,引起肝胃不和,气滞血瘀,脾运异常,湿痰凝结,血瘀热积成毒,胃腑癌变。从它的整个发生和发展来看,
总有一个“不足(免疫功能低下)导致过剩(癌症),过剩更是不足”的恶性斗争过程。
胃癌手术、放疗和化疗的利弊
目前,手术、放化疗仍是西医治疗胃癌的首选。但由于放射治疗对胃癌的敏感性低、疗效差,且胃周围重要器官多,放射治疗往往会伤害机体的正常细胞和组织,所以一般较少使用(某些情况下,
常采用放疗和手术来提高手术切除率),且多为先手术切除。手术最大的好处是可以快速局部切除肿瘤,解决了目前身体的致命伤。手术切除对局部治疗有极好的效果,但对全身治疗和机体防御反应的改善没有作用。
化疗的好处是治疗全身,对癌细胞杀伤力很大。无论是原发性、残留性、弥漫性还是转移性,都具有独特的、再生性的作用(有些肿瘤患者如果不接受化疗,往往会在短时间内死亡)。其缺点是毒副作用大,
使全身受到一些伤害。
对于早期胃癌,应以手术为主,效果较好。但由于胃癌早期缺乏明显的症状和临床特征,大多数患者发现时已是晚期,超出了根治切除的范围,化疗往往使患者无法忍受其副作用。
甚至使患者的生活质量越来越差,因此,手术切除后配合中医药治疗值得深入探讨。
胃癌术后的中医药治疗
中医治疗可取之处是整体调整治疗,重在扶正固本。中药在提高机体免疫功能方面也更胜一筹,如促进白细胞和单核巨噬细胞数量的增加,增强吞噬功能,促进淋巴细胞的转化,增加抗体的产生等。调动了身体的抗癌因子。
此外,还具有一定的促进造血系统和保护骨髓的作用。扶正的中草药包括黄芪、女贞子、人参等。因此,中医药不仅可以促进患者的康复,提高肿瘤患者的生活质量,还可以在胃癌手术切除后继续发挥抗癌作用。
有助于降低死亡率,提高存活率。因为胃癌的发生发展,是虚与实的恶性斗争。
程因此,当癌症尚未切除时,其治疗应重在治标,即要攻击癌症;如果癌症已经切除,并不意味着诅咒已经彻底清除,而是身体的致命伤已经去了,它的恶性斗争过程也发生了变化,所以治疗方法也和没有手术切除的人有很大的不同。
后者应以增强机体免疫代偿能力为基础。但和胃运化脾的功能也要加强和调理。所以常用黄芪、绞股蓝、猴头菇、女贞子、党参、白术、茯苓、甘草、木香、半夏、麦芽、鸡内金。
这些药物不仅能促进术后组织创伤的恢复,还能提高机体的免疫能力,扶正培本,促进干扰素的产生。特别是在恢复正气方面,癌症晚期或恢复期的治疗不容忽视。必要时还可加入麦冬、北沙参、石斛。
尤其需要患者同时阴道液不足,温润,齐头并进。如果到了癌症二期才手术,要防止残癌复发和癌细胞的远处转移,那么抑制癌症的中草药也要随证添加。如果整体表现火爆,
还可加入白花蛇舌草、半枝莲、卷柏和丹参。有痰者,南瓜、浙贝母、牡蛎、昆布、海藻等。可以添加;血瘀患者可加入丹参、赤芍、桃仁、肿节风;肝郁者可加蒺藜、川东子、八月萨格勒布。
白毛藤、藿香、龙葵等。其对胃癌具有良好的抑制作用,可以适当地加入以增强抗癌效果。
部分患者术后幽门功能丧失,可引起反流性胃炎或倾倒综合征。前者临床表现为呕吐,呕吐物呈黄色或黄绿色,加服温胆汤可改善。后者的临床表现为进食后腹胀、恶心、嗳气、腹泻。
伴有白汗、心悸、头晕,可改善香砂刘军汤的口感。另外,一定要调整饮食,少吃多吃,细嚼慢咽。
[结论]
总之,手术是胃癌治疗的首选,是清除癌灶、解除癌梗阻的唯一途径。中医药与术后扶正相结合是提高胃癌患者长期生存率和生活质量的关键。