中医研究应该调整思路

从系统论的角度来看，中医经典曾经为我们构造了一套美好的系统模型，具有持久的生命力，可以延续2000多年，有时还闪耀着它的智慧光芒。

在这个中医理论模型中，有很多天才的结论。如果这些结论得到进一步的澄清和提炼，中医应该具有自我发展和自我完善的能力。

比如中医经典医书《黄帝内经》，曾经在《卫气失常》篇文章中讨论过肥胖，分为“胖子”、“奶油男”、“肉男”三种。从内容上看，应该是第一个从脂肪分布上对肥胖进行分类的模型。

讨论非常科学，明确阐述了各种类型肥胖的并发症和预后的差异。但其更深层次的原因是什么？如何将这一理论提升到现代水平，应该是今后要解决的问题。但不幸的是，

后来的中医研究或中医现代化研究都没有遵循这个思路。在现代医学中，直到1956年，模糊提出了肥胖的“脂肪分布”与疾病预后直接相关的观点。现在

腹型肥胖已成为糖尿病、冠心病和高血压的重要危险因素之一。直到最近，西医才逐渐认识到肥胖的本质是一种免疫炎症相关疾病，脂肪细胞在某种意义上就是炎症细胞。

发现了脂联素、瘦素等一系列活性细胞因子。然而，早在2000多年前，中医就已经用“卫气失常”解释了肥胖的原因。我不想证明中医有多高明，中医的本质远不止我现在随便说说的。

问题是为什么我们的祖先在两千多年前就提出了对天才的理解，而中医本身却无法对其进行升级和提炼。这的确是一个值得我们反思的问题。这个其实不需要做太多，因为我们是在古人的肩膀上发展，古人已经明确提出来了。

只要稍微改变一下思路，脂肪和免疫性炎症之间的联系应该不难发现。但是，我们看到的是，现代中医研究并没有这样做，这是非常遗憾的。

究其原因，既有方法论选择不当，也有对营卫理论的漠视。正是由于缺乏对营卫的正确认识，所以即使古人用卫气失调来解释肥胖的原因，也很难产生脂肪细胞与免疫力的关联。

归根结底，医学是一门实践科学，而不是一门形而上学的空谈。阴阳哲学只是提供了一种理解人生的方式。营卫是阴阳哲学和生命科学结合的自然科学基础，是中医学的研究对象。

我觉得过去几十年中医的发展存在非常大的问题。这种研究思路的错位与中医目前的困境有着非常直接的关系，中医应该调整自己的研究思路。目前，从复杂性科学的角度研究人体和疾病已经成为越来越多人的共识。

中医要趁着这股东风，完成研究思路的调整和现代化的转型。科学的发展有自己的规律，时间和现实都不可能让中医独立发展，所以中医一定要注意借鉴西医的优秀的东西，融合西医的内容。

实现向未来系统医学的巨大跨越。