黄褐斑是困扰中青年女性的一种色素增生性皮肤病,主要表现为面部皮肤大小不一、形状不一的色素斑,多为淡褐色、黄褐色,也有咖啡色或浅黑色的,一般对称分布于眼周、额头、面颊、鼻唇等处,边界清楚,表面光滑,无痛无痒,无头皮屑。用中药治疗黄褐斑可取得比较满意的疗效。
中医认为,肝失健运,则气滞,久则化火,灼伤阴血,血液运行不畅,可导致面部气血不调;脾虚则气不能化精,气血不能濡养面部;肾阳不足、肾精亏虚等病理改变,均可导致面部出现黄褐斑。用内服汤剂治疗黄褐斑,需要辨证论治,但无论是何种类型,都离不开活血化瘀的治疗原则。可配味使用以下基本方剂:
基本配方:独活10克,川芎10克,赤芍10克,丹参15克,苦杏仁6克,红花6克,白芷5克。
肝郁血瘀证,可出现心烦气躁,胸胁疼痛,痛经或经期推迟,经血色暗紫有块状物,舌质紫斑,脉弦。本病可用柴胡6克、枳实6克、炙香附6克、青陈皮各6克为基本方。
脾虚血瘀证可表现为面色苍白或萎黄,乏力,气短,心悸,食欲减少,腹胀,月经推迟,经血稀薄,舌淡,脉细。基本方可用炙黄芪6克,鲁党参10克,炒白术10克,茯苓10克,炙甘草3克。
肾阳虚寒证可见面色萎黄,身冷肢冷,腰膝酸软,小便频数,舌淡苔白,脉沉细,色暗褐斑,不易治疗。基本方加熟附子6g,炙桂枝6g,熟地12g,仙灵皮10g,菟丝子15g。
以上方药每日一剂,连续服用两个月,如有效,可再服用一疗程。
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