感染新冠病毒后中西药能一起吃吗？专家：至少要间隔半小时服用中药西药的区别

高秀安表示，药量越多越好，如果要中西药并用，建议用药时间至少间隔半小时。

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新京报记者 彭冲 许楠楠 校对 赵琳

近日，北京市卫健委发布《新型冠状病毒感染的肺炎患者治疗用药目录（第一版）》，针对发热、咽痛等6类中医诊断症状推荐了67种中药，针对咳嗽、咳痰等4类临床症状推荐了41种西药。可以说，中医药在新冠肺炎治疗中也发挥着重要作用。那么，中药疗效如何？全身疼痛，按摩穴位就能缓解吗？中西药可以混合用吗？12月16日，新京报记者连线广东省名中医、佛山市妇幼保健院首席医疗专家高秀安，为大家解答疑问。

▲广东省名中医、佛山市妇幼保健院首席医疗专家高秀安。图片由受访者提供

以下为新京报记者与高秀安的对话：

新京报：中医药治疗新冠肺炎疗效如何？

高秀安：大量的临床研究证实了它的疗效是好的，主要体现在几个方面，第一，可以有效控制病程；第二，可以减少并发症的发生；第三，有利于后期的恢复。

新京报：中成药可以和西药混合用吗？

高秀安：中西药如果配合使用，可以提高疗效。但药量越多越好。如果要配合使用，我个人建议至少间隔半小时以上。如果症状减轻，可以减药或停药。

新京报：12月10日，国家中医药管理局发布《新型冠状病毒感染的肺炎患者居家中医药干预指南》，针对成人、儿童、特殊人群提出了不同的治疗方案。您能否根据多年的临床经验，给我们讲解一下？

高秀安：成年人往往正气旺盛，感染后症状多为发热、怕冷、肌肉酸痛、咽喉痛、乏力等，可服用清肺排毒颗粒、感冒清热颗粒、疏风解毒颗粒等祛风止痛，肌肉酸痛患者可服用连花清瘟胶囊、化湿败毒颗粒等，若出现胃肠不适、呕吐等症状，可服用藿香正气丸。

对于儿童来说，感染后会迅速出现高烧症状，继而出现咳嗽。儿童内脏功能尚未完善，因此肝肾受损风险比成人更大。应尽量选择绿色安全的疗法，如小儿推拿、穴位贴敷、足浴、坐浴等。部分儿童会出现腹泻等消化系统症状，可以服用含广藿香、神曲等成分的药物。

哺乳期妇女、孕妇和老年人一旦出现危急或紧急疾病症状，应立即就医。

新京报：您在儿科危重症、慢性咳喘、反复呼吸道感染等方面有丰富的临床经验。请问儿童感染新冠病毒后，是否更容易出现上述症状？如果是，应该注意什么？

高秀安：从目前掌握的情况看，儿童感染新冠病毒具有发病迅速、几乎没有潜伏期的特点，感染后会立即发热，以高热为主，但来得快去得也快，发热一般在2至3天后开始退热，随后伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状，但一般较轻。

对于有重症接触史、患有先天性呼吸系统疾病、慢性心肾疾病、神经系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病等基础疾病、免疫缺陷或营养状况低下的患儿，家长应特别关注；对于长期使用免疫抑制剂的患儿，以及3个月以下的婴幼儿，家长也应更加关注。

儿童感染新型冠状病毒后，家长要多注意观察孩子呼吸是否平稳，呼吸节律是否正常，精神状态是否良好，能否进食，大小便是否正常。孩子的呼吸频率可以通过胸部的起伏来计算，一般来说，2至12个月的儿童呼吸频率在每分钟50次以上，一岁以上的儿童呼吸频率在每分钟40次以上。要及时就医。如果呼吸显得很费力，有喘息、呻吟声，或者孩子精神状态极差，总是烦躁哭闹，四肢冰冷，小便量减少，腹泻频繁，反复呕吐、痉挛，高热持续三天以上，也应及时去医院就诊。

新京报：不少网友表示，感染新冠病毒后，会出现头痛、咽喉痛、腰痛等症状，这些症状能通过按摩穴位等方法缓解吗？

高秀安：如果发烧，可以按摩大椎穴。大椎穴位于第七颈椎棘突下凹陷处，用大拇指轻轻按压，会有微微酸痛的感觉。如果头痛，可以按摩天门穴，用大拇指从眉心处向额头方向推按，约50次；也可以推坎宫，用大拇指从眉心处沿眉心方向向眉心方向推按50次；再顺时针揉太阳穴50次。如果四肢劳累，可以按摩合谷穴、风池穴。合谷穴在手背第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧中点处。用大拇指按揉，直至感觉酸胀，持续3～5分钟，每天早晚各一次。 风池穴位于后脑勺胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。手掌朝向耳朵，用拇指顺时针方向按揉风池穴3～5分钟。如有消化道症状，可按摩中脘、神阙等穴位。咽喉疼痛可按摩合谷穴或采用耳尖放血法，但最好请专业人士做，以防感染。鼻塞时，可按摩鼻翼两侧迎香穴，每次约1分钟。

此外，也可使用艾叶加淡盐水泡脚。

新京报：有网友问，家中老人如果有糖尿病、高血压、心肺供血不足等基础疾病，可以泡脚吗？

高秀安：可以，但是如果有心肺功能不全，或者正在有高血压症状的话，就不宜泡脚了。

新京报：有网友问，检测结果转阴后，能否通过按摩、针灸、拔罐等方法巩固恢复效果？

高秀安：推拿、针灸、拔罐作为独立的治疗学科，可以运用到急性期、恢复期的整个治疗过程中，能够发挥很好的作用。

新京报：除了吃药、按摩，还能通过运动来提高免疫力吗？

高秀安：是的，尽量选择温和的运动，比如散步、太极拳、八段锦、五禽戏等，尽量选择一天中气温较高的时段运动，比如下午，运动量要适度，不宜出太多汗，以免着凉感冒。

新京报：饮食方面有什么需要注意的吗？

高秀安：你应该逐渐进补，增强免疫力，可以多吃一些黑色食物和滋阴生津的食物，比如萝卜、薏米等。

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值班编辑 古力

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