中药麦芽的性味归经及临床应用经验中药谷芽的功效和作用
麦芽、麦芽是常用的中药之一，由发芽的大米和大麦制成，具有消食健胃的功效，用于治疗消化不良、腹胀等症状。
谷物芽苗
其他名称包括稻芽（别录）、稻芽（丹瘋方）、稻芽（本草纲目）、稻芽（中药材手册）。
来源：钢木
来源于禾本科植物水稻的成熟果实，经加工、发芽而成。
产地分布：全国各稻米产区均有产，但以南方早稻加工后的稻芽为最好。
制法：取洗净大米，用清水浸泡1～2天，取出放入容器内，用湿蒲袋覆盖，每天浇水保持湿润，当主根(俗称芽)长约3～6毫米时取出晾干。
性状：干燥蕾呈长圆形扁平状，端微尖，长7-9毫米，宽3-4毫米。外稃环绕果实，表面黄色，坚硬，有短细毛，有5条脉纹。基部有2个白色线状浆片，长约2毫米，每片浆片内侧伸出1-3条淡黄色弯曲须根（主根）。除去外稃，内有1粒白色米粒，质硬，断面白色，有粉性。无臭，味微甜。以饱满、均匀、色黄、无杂质者为佳。
化学成分包括淀粉、蛋白质、脂肪、淀粉酶和维生素。
炸麦芽的做法：将麦芽放入锅中，用小火炒至呈深黄色，大部分爆开，取出晾凉。烤麦芽的做法：将麦芽放入锅中，用大火炒至呈棕色，喷洒水，取出晾干。
性味甘温。
①《本草纲目》：“甘，温，无毒。”
②《本草经疏》：“味苦，无毒。”
入脾、胃经。
①《本草纲目》：“入脾、胃经。”
②《本草纲目》：“入足厥阴肝经、手少阴心经。”
③《新本草纲目》：“入脾、肺经。”
功能主治：健脾开胃，和胃消食。用于消化不良，腹胀，腹泻，食欲不振等症。
①《本草纲目》：“健脾开胃，理气和胃，消食消积。”
②《食物本草汇萃》：“除烦消食。”
③《中药材手册》：“用于脾虚心胃痛，胃胀热毒，泄泻消渴，消瘦等症。”
用法用量：内服：煎汤，三至五钱。
复方 ①健脾食：固厥四两，研末，加姜汁、盐少许，调成饼，炙干；加炙甘草、砂仁、白术（麸炒）各一两，研末，白汤送下，或入丸服。（《痰饮方》固肾丸）
②脾胃虚弱泄泻：茯苓、芡实、煎曲、沙参、扁豆、泽泻、麦芽、甘草。（出自《麻疹集要》健脾止泻汤）
③ 消食健脾，开胃和胃，生津益气。治后脾土不健者，可蒸麦芽代茶饮。（《中医辞典》麦芽露）
麦芽
其他名称包括大麦分蘖（本草纲目）、大麦分蘖（本草纲目）、大麦毛（滇南本草）、大麦芽（本草汇言）。
来源：钢木
来源为发芽的大麦颖果。
其产地遍布各地。
制法：将大麦用水浸透，取出放入筐内，盖上蒲袋，经常洒水，待芽长至3～5毫米长时取出，在阳光下晒干。
果实梭形，长8-12毫米，直径2.5-3.5毫米。顶端有长约3毫米的黄棕色幼芽，下部有数根须根，细长弯曲，长0.2-2.0厘米。少数无须根。表面黄色或淡黄棕色，背面被稃围绕，有5条脉纹，腹侧被内稃围绕，有腹沟。除去内稃和内稃后，除去果皮。果皮淡黄色，膜质，种皮薄，不易与果皮分离。背面基部有长圆形胚，淡黄白色，长3-5毫米，腹侧中央有1条褐色纵沟。胚乳较大，乳白色，被粉性物质。 无臭，味微甜，以个大、饱满、芽苞完整的为佳。
化学成分：麦芽含淀粉酶、转化酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等。
药理作用：麦芽含消化酶和维生素B，有助于消化。
烤麦芽的制备：将麦芽放入锅中炒至变黄，取出晾凉。
烤麦芽：按上述方法炒至呈棕色，喷洒水，取出，在阳光下晒干。
性味甘、微温。
①《药性论》：“味甘，无毒。”
②《糖液本草》：“其性温，味甘咸，无毒。”
③《新本草纲目》：“其味甘，性平，无毒。”
入脾、胃经。
①《雷公炮制药性解》：“入脾、胃经。”
②《本草纲目》：“入足太阴、阳明、阳明经。”
功能主治：消食和中、通气，主治消化不良，腹胀，食欲不振，呕吐腹泻，乳房水肿等症。
①《药性》：“消食破寒气，和心腹胀满。”
②《千金·食疗》：“能消食和胃，煮至赤黑色，捣烂为粉，能止泻，用清醋汁送服，日服三次，晚服一次。”
③《日华子本草》：“温中理气，开胃，止霍乱，除烦，消痰，散结，能催产堕胎。”
④《药源》：“能补脾胃，和肠胃，捣细碎炒至黄，磨粉用之。”
⑤《滇南本草》：“能止胃痛，顺气，止呕，消食滞，止酸，止泻，消胃宽膈，治妇女乳汁不留，乳汁下注。”
用法用量：内服，水煎三至五钱；或入丸、散。
注 ①《食物自然本草》：“久食则肾衰，故不可过量食用。”
②《汤液本草》：“豆蔻、砂仁、木瓜、芍药、五味子、乌梅为使者。”
③《本草纲目》：“若无积滞，脾胃虚弱者，不可扔。”
④《本草纲目》：“孕妇不宜服用过多。”
⑤《药物化学》：“痰火喘咳者及孕妇忌用。”
复方 ①速效食疗：麦芽四两，神曲二两，白术、陈皮各一两。研末，蒸熟为胡桃大小丸。每服30～50丸，用参汤下服。（《本草纲目》）
②治产后腹胀，便秘，气短，心烦：小麦草研末一杯，调酒服下，久服，便秘即愈。（《病补守疾方》）
③治食多卧卧，以致倦怠，四肢沉重不适，欲卧，食后尤甚：薏米一升，胡椒一两（共煮），干姜三两。共研为末，每服一寸，日服三四次。（《补却肘方》）
④治产后热病，乳塞水肿，不孕：麦芽二两，煎成细末，清汤调服，分四次服。（丹溪心法）
临床应用于治疗急、慢性肝炎：取低温发芽的大麦幼根（长约0.5厘米），干燥后研成糖浆内服，每次10毫升（含麦芽粉15克），每日3次，饭后服用。可适当加入酵母或维生素B群片。一般30天为一个疗程，连用至痊愈为一个疗程。共治疗161例，有效108例，无效53例，有效率67.1%。其中急性肝炎56例，有效48例；慢性肝炎105例，有效60例。服药后肝区疼痛、纳差、乏力、低热等症状均有不同程度改善，尤以消除纳差效果显著。 多数有效病例肿大的肝脏有不同程度缩小，转氨酶亦有不同程度下降，少数患者服药后出现口干、口苦、烦躁、腹泻等副作用，远期疗效有待进一步观察。
摘自《中医大辞典》
大麦芽的临床应用经验
米、麦属于五谷之列，自古以来都是人们日常的营养来源。《内经》说：“五谷为养，五果为助……”几千年来，它们一直是中国人饮食的基本组成部分。南北朝时期陶弘景的《名医录》中也记载了麦芽的药用价值。
大麦芽性味甘、温和、无毒，归脾胃经，性平和厚朴，医家常将其归为消化药，临床常用于治疗脾胃消化系统疾病。其性味、功能、主治，历代多有论述。《本草纲目》载：“大麦芽、薏米芽、粟麦芽，皆能消食积米、面果。”《本草纲目》载：“大麦芽味甘、温，味微咸，能软化硬块。温中利于循环，故能消食而治一切食腐寒气，心腹胀满，温中下气而除烦，止霍乱，消痰生津，散结散结。单服炒麦芽，可恢复乳汁。” 《药义》载：“大麦芽，炒香，能开胃，除烦，生用威力甚大。能消面食积，气滞结块，胸膈痞满，痰饮滞结，小儿乳汁受损，又能促进上身血液循环。”
但这并不全然正确。麦芽具有一般植物“芽”的生物学特性，能化解中土，健脾胃，蕴藏生机，又味甘平而不燥，能给消化带来活力，平平淡淡就能收到奇效。如《本草纲目》云：“麦芽……其气能升胃气，通阳经，助于健运，故以开胃健脾为主……”《本草纲目》云：“凡麦、谷、黄豆经浸发发芽，能升气至肝，主脾土，故能助消化。对于忧郁引起的腹胀等症状，（麦芽）大有裨益。人们只知道它能消食，却不知它能疏肝。” 吴居同《医书·百病通》亦云：“黍、黍生于硬土，性硬，善养脾；稷生于湿土，性软，善养胃。”
张锡纯《中西医考》中也说它“善于消食，又能通便，虽为脾胃药，实善于疏肝。肝主理气行气，行气于肾，因能疏肝，善于助肝理气，行气于肾，故善于催产。”他所创的理气养神汤、平肝祛风汤、脾平安神汤等方中，都用到了麦芽。之所以如此，是因为此药是谷芽，气与肝同，所以能入肝经调理肝气，确为疏肝妙品。
由此可见，大麦芽不只是一种助消化的良药，它还能健脾和胃、疏肝解郁。大麦芽或大麦芽常用于肝郁脾虚引起的各种症状，以益气健脾胃、疏肝解郁之用。该药性轻而有力，有补五脏之功，在临床上屡试不爽，始终收到良好的效果。
麦芽还可通乳、止乳。至于生用还是炒用，不同的学者有不同的看法。《丹溪新法》最早记载了炒麦芽可治疗“产后热病，乳塞肿痛，不子”等病症。后来的《药药化验》也记载：“若女子气血旺盛，或无子而饮乳，产后乳房肿胀疼痛，丹溪用此二两，炒香捣烂，去皮研末，分四剂服下，可止乳。”张鲁在《本经奉元》中说：“若女子乳房肿胀，不欲哺乳，用麦芽半两，服下即止乳，精血受损，亦知其妙。”临床证明，通乳宜生用，炒用可止乳。
