公立医院、私人诊所与养生会馆：中医诊疗选择探讨

当下，中医养生非常热门，看中医备受推崇。各个医院、私人诊所、养生会馆和药店，都提供中医诊疗服务。那么，在不同的场所就诊，哪个机构更加优越呢？最近，《健康时报》与平安医网联合开展了一项相关调查，为我们解答了这个问题。

公立医院人满为患

近日，笔者在早晨6点半赶到北京中医医院时，挂号窗口前已经人满为患，甚至队尾已经排出了门诊大厅。

站在队伍后面的李大爷已经排了两天队了，都没挂上想挂的专家号。当笔者问他为什么不选择到其他地方看中医时，他说，公立医院的专家让他更放心，并且在大医院买药更放心。

中日友好医院按摩科主任唐学章的号主要靠预约，他说，做手法治疗，一定要保障中医师的精神状态，中医师的状态不好，很容易造成对病人病情的判断失误而下错结论，所以，有时候，要限制挂号的人数，这也是为了对病人负责。

调查数据：6121人选择公立医院（占总数的60.53%）

优势：权威可信，经验丰富，专家多，相对价格较低

劣势：队难排、号难挂

专家建议：疑难杂症去公立医院，因为大医院设备齐全、专家经验丰富，小病就没必要了。

私人诊所价格相对较高

孔伯华医馆、施小墨诊所、北京大诚中医诊所等都是以京城四大名医后人为主力的中医私人诊所。孔伯华嫡孙孔令誉今年60岁，从事中医临床30余年，周三下午在孔伯华医馆望京店坐诊，周四下午在孔伯华医馆展览馆店出诊，挂号费150元，特诊加号200元，每天只看25个号。

85岁的哈奶奶，身体不舒服了总要来找孔令誉把把脉，她信任孔家的医术，年轻时找孔令誉的叔叔看病，现在找孔令誉看病，并且全家人在她的影响下，身体不舒服都是到孔医馆去。她说，这些大夫更了解她的身体状况，国立医院的大夫看的人太多，往往没有耐心仔细检查。

调查数据：1780人选择中医私人诊所（占总数的17.54%）

优势：专家比较耐心细致

劣势：名中医诊疗费用高昂

专家建议：可找名中医治疗疑难杂症，他们往往有独到的研究。也可以去中医诊所进行养生保健，专家可根据就诊者个人情况制订个性化的保健方案。

中医养生良莠不齐

年轻人通常是中医养生会所的主要消费者，他们往往拥有一些养生会所的会员卡，闲暇的时候去做按摩、针灸、拔火罐、刮痧、足疗。

笔者走访了北京不少家养生保健机构，其中，以针灸、按摩、刮痧、推拿等中医理疗手段最为普遍，价格也相差悬殊，有的收费百元以上，有的只要20元。而他们的规模、位置也不同，有的挂牌于商场超市，有的藏身于社区小院。

唐学章说，针灸、按摩这些中医技术并不是熟练工就可以操作的，这些技术牵涉到穴位、经脉、关节等，力度和位置掌握稍有不慎，就可能会给人体带来很大的伤害。

调查数据：1602人选择中医养生会所（占总数的14.79%）

优势：服务周到贴心，环境较好

劣势：良莠不齐，没有规范和标准

专家建议：可作为放松休闲的一种方式，不要轻易相信所谓养生师的判断，做按摩、推拿最好还是选择去中医诊所或大医院。

坐堂医身份尴尬

北京市朝阳区的一家药店里有一位70多岁的傅姓坐堂医，每周一、三、五上午坐诊，挂号费20元。来找他看病的多是一些到药店买药的消费者，顺便让他把脉和开方。

他一天看15名病人。大部分人是拿着医院大夫开具的药方来的，这个时候，他就客串给病人抓药，并且回答病人提出关于中药的各种问题，包括吃中药时可不可以加糖，一剂药可以熬几次等等，而这些问题通常大医院的大夫没有时间解答。

调查数据：267人选择有中医坐诊的药店（占总数的2.63%）

优势：方便快捷，针对性强

劣势：有些药店不正规，担心游医坑人

专家建议：感冒、腹泻等较轻的病症，可以直接去找药店里的坐堂中医，但同时注意一定要找口碑好的大药店，也要核实一下坐堂医的资格。

民营中医院门可罗雀

与国立中医院的拥挤不同，北京市某民营中医院一层偌大的门诊大厅里，只有稀稀落落几个人。

我国现有民营医疗机构共约14万家，约占全国医疗机构的8%左右。但长期以来，民营中医院的生存环境并不乐观，国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任王承德认为，目前民营中医院突出的问题是国家支持力度不够、人才缺乏、资金不足、社会可信度差。“只要卫生行政管理部门对其在准入、资质、行为、服务、价格等方面加大监管，这些问题是可以避免的。”

中国民间中医医药研究开发协会会长王雪苔教授认为,疗效是民营中医医院的灵魂和根本。只有依靠良好的口碑和显著的疗效,民营中医院才能不断发展壮大。

调查数据：267人选择有民营中医院（占总数的2.63%）

优势：挂号看病方便、专科性强

劣势：公信力差，多数没有纳入医保

专家建议：去民营中医院之前，不妨先了解其口碑和疗效，再做选择。（康时）