中医分型辨证治疗喉痹症

博恩 山东省平阴县人民医院

慢性咽炎在中医中被称为“喉痹”。其主要症状表现为咽部不适,包括干燥、发痒、灼热、微痛和异物感,但一般不会引起疼痛。全身症状不明显,查咽部时呈现暗红色,有颗粒状淋巴滤泡增生。由于慢性咽炎的病变部位特殊,病因复杂,症状也较为顽固。下面将介绍几种分型辨治慢性咽炎的验方。

阴虚肺燥型

咽喉干疼、灼热，多言之后症状加重，干咳少痰，口干不欲多饮，午后及黄昏时症状明显。咽部充血呈暗红色，黏膜干燥，或有淋巴滤泡增生。舌红，苔薄，脉细数。

治法：滋阴清热，清利咽窍。方药：养阴清咽汤或养阴清肺汤合二至丸加减：南沙参16克，玄参16克，百合16克，冬桑叶12克，炙枇杷叶12克，西藏青果7克，五味子7克，生甘草7克。咽异物感明显者加绿萼梅7克，橘络7克；脉络曲张明显者加丹参12克，丝瓜络7克。

痰热蕴结型

咽喉不适，受凉、疲劳、多言之后症状较重。咳嗽，咯痰黏稠，口渴喜饮。咽黏膜充血呈深红色，肥厚，有黄白色分泌物附着。舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：养阴清热，化痰活血，舒利咽窍。方药：清痰润咽汤或养阴清肺汤合消瘰丸加减：全瓜蒌16克，川贝母16克，生牡蛎16克，玄参16克，南沙参16克，凤凰衣12克，木蝴蝶7克，西藏青果7克，生甘草7克，红花7克。咽刺痛甚者加赤芍药12克，丹参12克，玫瑰花7克；淋巴滤泡增生严重者加三棱7克，莪术7克，海浮石16克。

肺脾气虚型

咽喉不适但不欲饮，咳嗽，有痰易咳，平时畏寒，易感冒，神疲乏力，语声低微，大便溏薄，舌苔白润，脉细弱。

治疗方法：治疗此病的方法是补中益气，固表。方药：补中益气汤合玉屏风散加减。药物组成包括：党参16克，黄芪25克，白术12克，当归12克，陈皮12克，升麻7克，柴胡7克，防风12克，太子参16克，北沙参16克。