用温针灸来“解冻”肩周炎

肩关节周围炎，中医称为“漏风肩”、“五十肩”、“冻结肩”，是中老年人常见的慢性关节肌肉疾病之一。病程较长，一般半年以上，表现为肩部隐隐作痛或刺痛。疼痛可放射至颈部或上臂，夜间疼痛加重，甚至夜不能寐。

严重影响中老年人的日常生活。

广东省清远市中医院副主任医师黄国明运用温针灸治疗肩周炎84例，取得了良好的疗效。

诊断标准：1。50岁左右的中老年人；二是肩痛，肱二头肌前、后、啄突、肩峰下、头长腱区压痛；第三，肩关节任何方向的主动和被动活动受限，甚至肩关节僵硬。

肌肉萎缩；肩关节X线检查无脱位和骨折，或仅有骨质疏松、冈上肌腱钙化。

治疗组42例采用温针灸治疗：患者取阿是穴、肩骨骺、肩针、肩前、肩骨骺、曲池等穴位，常规消毒后，用30 #二寸针治疗。进针后提、插、拧、转，

上火后，将准备好的两厘米长的艾条插入针尾，剪下一张圆形的纸皮盖住针体周围的皮肤，避免被艾火灼伤。然后点燃艾条，使艾条的热量通过针体传导到穴位。艾条燃烧后，熄灭冷却。

对照组42例，采用电针治疗：患者取坐位，露肩，取穴同治疗组。常规消毒后快速插入30号二寸针，然后采用平灌平排法，再连接D 8606-II型电针机进行密波电疗，电流强度为患者可耐受。

30分钟后打针。

连续治疗10次为一个疗程，3个月后判定疗效。根据第一届全国中西医结合学会风湿病学专业委员会拟定的疗效标准，临床痊愈：患者肩痛完全消失，关节功能恢复正常；效果显著：患者肩部疼痛明显减轻，

关节功能基本恢复正常；有效：患者意识症状缓解，肩关节活动范围略有改善；无效：患者治疗后症状体征无变化，关节功能无改善。结果：治疗组治愈率为71.4%，总有效率为92.5%。对照组治愈率为42.8%，

总有效率为78.6%。

肩关节由肱骨头的关节盂和肩胛骨组成，是人体活动范围最大、最灵活的关节。肩关节周围炎多见于中老年人，多因急性损伤(上肢外伤、手术等)所致。)和慢性劳损(受风或肩关节长时间不活动而着凉)。

导致肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带、滑囊、关节囊等软组织充血、渗出、水肿、粘连等无菌性炎症。当机体可以代偿时，可能没有临床症状，但当病因持续存在，机体失代偿时，就可能出现肩痛和功能障碍。

中医认为肩周炎属于关节痛的范畴，具体来说，属于十二经脉的证候。认为是由于外伤劳损，内伤劳损，中年以后血气逐渐下降，使风寒湿袭肩，导致肩经不通，气滞血瘀所致。“一般规则是无痛的，

疼痛过不去”，所以患者病后肩部反复疼痛，并伴有功能障碍。温针灸结合针刺于经络病变部位，经提插捻转成气后，配合艾灸，以艾灸之热温通经络，疏通气血，最终消除肩内风寒湿。

现代中医经络理论研究证实，艾灸时发出的红外线能穿透更深层的组织，加强患部局部组织代谢，降低患部周围神经的兴奋性，有利于患部功能恢复。另外，

艾灸还可以通过温热效应、光辐射效应、艾灸功效等因素作用于患处穴位附近的神经和血管，调节患处血浆渗透压，改善患处血液循环，增强患处免疫功能，从而促进炎症消退和功能恢复。