小儿夏季热

小儿暑热，属于中医“暑热”范畴，是婴幼儿特有的发热性疾病，多见于半岁至三岁儿童，是我国东南、中南地区儿童最常见的疾病之一。其主要临床表现为长期发热、口渴、多尿、多汗或少汗。

它之所以被命名，是因为它是在酷暑期间由疾病引起的。

目前治疗小儿暑热尚无特效药。用中医药防治本病有较好的效果。本病病机属外感暑热，气阴两虚，宜用甘微寒之品，清热解暑，益气养阴。脾失健运，则应健脾益气；患湿者，可祛湿中和。忌严寒直折，

防止燥伤阴；温补药慎用，以防发热。常见的临床证候有暑伤肺胃、暑湿痹阻等。现将治疗方法简述如下：

暑伤肺胃型：主要表现为体热持续，神疲乏力，四肢乏力，口渴喜冷饮，脉弱。治疗要清热解暑，益气生津。

王消暑益气汤加减：西洋参9克、石斛9克、麦冬9克、黄连3克、竹叶6克、莲藕9克、知母9克、甘草3克、粳米9克、西瓜12克，水煎服。如果无汗或汗出不畅，可加入薄荷、豆卷解暑。胃热过度，烦渴导致饮酒，

面红、舌苔黄燥、脉弱者，用白虎汤、王石清暑益气汤。

暑湿壅滞型：主要表现为体热持续，汗出不畅，头重肿胀，多饮冷饮，小便短黄，苔黄腻，脉数。这就是热重于湿，宜清热解暑，同时祛湿。

白虎白术汤的处方为：石膏30克，知母12克，炙甘草3克，粳米12克，白术9克，藿香9克，飞机草6克，芦苇12克。若体热持续，汗出不畅，胸闷纳差，便溏，小便长，苔白腻，属湿重热轻者，宜以香治之。

理气和中，方中加河北六一散。白术、党参、茯苓、葛根等。加入健脾益气、祛湿的成分。

根据小儿“阳有余阴不足”的生理特点，此病属于实质虚标实。所以要注意维护阴、津液、阳，保护脾胃功能，即以其他因素为主。(王海婷)