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谈到化疗这种治疗癌症的常用方法,很多人应该都听说过这些观点:
“化疗没有效果”
“化疗很恐怖,会把人折磨死的。”
“化疗会损伤正常细胞,加速患者死亡”
……
似乎在大多数人的认知中,化疗是一种弊大于利的治疗方案。真相是什么?
化疗对癌症有用吗?
化疗,即通过化学药物杀死癌细胞,达到治疗的目的。但就像一把双刃剑,有利也有弊。它杀死病人体内的癌细胞和正常细胞。
既然“杀敌一千,自损八百”,化疗真的“弊大于利”吗?
不尽然!对于适合化疗的癌症患者来说,化疗的利远大于弊是肯定的。
1.有些癌症可以通过化疗直接治愈。
临床上,化疗对一些癌症肿瘤有很好的疗效。比如淋巴瘤、白血病和一些生殖系统肿瘤,可以通过规范化化疗直接治愈。
其他对化疗高度敏感的癌症往往效果良好。比如小细胞肺癌、绒毛膜癌等实体瘤,化疗的治疗有效率可以达到80%以上。
2.化疗能有效延长癌症患者的生存期。
化疗对癌症患者的作用还体现在缓解疼痛,延长生存期,很多癌症疾病都是如此。
比如,对于肠癌晚期患者,在规范治疗的前提下,化疗一般可以延长其平均生存时间两到三年。
此外,化疗作为一种辅助治疗手段,配合手术和放疗,也能有效减少肿瘤和癌症的复发,提高疾病的治愈率。
有研究数据表明,接受化疗的癌症患者在排除了疾病严重程度和个人体质、经济社会地位等无关因素的影响后,一年生存率更高。
而且,一些老年晚期肺癌患者在接受规范化化疗后,一年内生存率提高了三倍。
很多人因为化疗的副作用而害怕化疗,比如恶心呕吐、贫血、脱发、肝肾系统损伤等等。但对于适合化疗的癌症患者来说,相比失去生命,承担副作用是值得的。化疗永远是“利大于弊”。
这四种癌症一般不需要化疗。
当然,化疗不是万能的。如果主治医生不建议化疗,患者也没有必要坚持选择。像以下的一些疾病一般不需要化疗。
1.可以通过非化疗药物治愈。
临床上,一些癌症可以通过简单的非化疗药物治愈,如胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。这个时候不需要化疗,也不需要太担心治疗带来的副作用。
有可能通过放疗治愈。
临床上肺癌、喉癌、食道癌、皮肤癌、宫颈癌、部分淋巴瘤、鼻咽癌等癌症在早期,或可通过放疗达到根治的目的,不需要化疗。
立正!并不是所有这些早期癌症都可以选择放疗,需要医生综合评估。一般来说,选择放疗的前提是癌期早,对放疗的敏感性高,手术难以进行。
3.通过局部病灶治疗可以治愈。
微波凝固、超声聚焦、射频消融、瘤内注射无水酒精等治疗方法,可以达到针对局部损伤治愈癌症的目的。比如肝癌射频消融、瘤内注射无水酒精就是典型的例子。
此外,激光消融、液氮冷冻疗法、光动力疗法、电灼术等局部治疗在一定情况下也可治愈皮肤肿瘤。
4.对化疗低或不敏感
胃肠道间质瘤、肾透明细胞癌、甲状腺乳头状癌和一些分化较好的肿瘤对化疗不太敏感或不敏感,一般不考虑。
除上述情况外,部分癌症患者原本需要化疗,但由于机体对化疗药物不敏感,反复化疗后出现耐药性,且医生年龄较大或身体不好,无法承受化疗的副作用,医生一般不建议化疗。
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