肝好不好，眼睛早知道了。肝脏出现病变的人，眼睛真的会变黄吗

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由于血清胆红素水平升高，皮肤和黏膜部分变黄，称为黄疸。死亡的红细胞可以释放血红蛋白，血红蛋白约占所有胆红素的80%。

正常情况下，红细胞死亡后释放的血红蛋白转化为胆红素，在肝脏分解，最终通过肠道排出体外。

只要任何一个环节出现异常，胆红素就会升高，从而导致黄疸。黄疸的原因很复杂，不仅有肝脏疾病，还有其他因素。

黄疸一定是肝脏病变吗？

肝脏病变后可诱发黄疸，主要是由于炎症导致肝细胞数量减少，剩余的肝细胞难以满足胆红素代谢，导致黄疸。其主要特点是间接胆红素和直接胆红素均升高，尤其是间接胆红素明显升高。

同时伴有全身乏力、厌油腹胀、食欲不振、恶心呕吐。肝脏有很强的代偿能力。轻度的肝脏炎症和少量的肝细胞坏死几乎不会影响胆红素代谢，更不用说黄疸了。

黄疸提示肝细胞受损严重，可能是肝脏大面积坏死，常见于病毒性肝炎、酒精性肝炎的疾病和肝硬化。患者需要主动看病。有黄疸不代表一定是肝病，也可能是其他问题。

黄疸的原因有哪些？

1.先天性代谢异常

胆红素在肝脏分解代谢，血液中的胆红素进入肝细胞。经过一系列的代谢处理后，胆红素的摄取和代谢都与酶有关。先天性缺酶，酶活性降低，可影响血清胆红素代谢，医学上称为先天性黄疸。

不同的代谢酶缺乏或代谢酶活性降低可诱发不同的证候，无论哪种证候都与毛细胆管膜多药耐药相关蛋白2有关。先天性黄疸患者血清胆红素水平升高，常见于儿童和青少年，几乎无明显症状。

肝功能指标正常。

2.胆红素的来源太多了

大量红细胞被破坏会产生过多的胆红素。红细胞破坏增加的原因很多，一般与溶血性因素有关，包括溶血性疾病、严重感染、输血不当、药物等。这在医学上称为溶血性黄疸，表现为总胆红素升高。

此类患者除溶血因素外，还常伴有贫血和尿液呈酱油色。

3.异常胆汁排泄

胆红素在肝脏代谢后，通过胆道系统排出体外，胆道排泄不畅，可诱发黄疸，医学上称为阻塞性黄疸。主要特征是直接胆红素升高，伴有转氨酶升高，伴有大便呈粘土色，右上腹恶心疼痛。

梗阻性黄疸常见于胰腺癌、胆管癌和胆结石，以及先天性胆道解剖异常。

技巧

除上述因素外，黄疸还可能是由食物引起的，尤其是大量食用含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、木瓜、南瓜，以及橙子、芒果等，会在短时间内使血液中的胡萝卜素含量增加，从而造成胆红素增加的假象。

为了得到准确的检测结果，肝功能检测前一周尽量不要吃这些食物。

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