有——个骨巨细胞瘤会“吃空”骨头。做好四件事可能会降低复发率

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骨巨细胞瘤是常见的原发性骨肿瘤之一。它的来源不是很清楚，很可能来自骨髓中的间充质组织。骨巨细胞瘤具有很强的侵蚀性，对骨的侵蚀和破坏作用很大。只有少数患者会有反应性新骨形成和自愈的趋势。

骨巨细胞瘤可穿过骨皮质形成软组织肿块，及时切除后复发率高。骨巨细胞瘤发病率虽低，但不可小觑，难以确诊且会持续腐蚀骨骼。

骨巨细胞瘤如何腐蚀骨骼？

较大的细胞快速生长，容易导致肿瘤出血、压痛，局部皮肤温度也会升高。肿瘤可穿透皮质，侵犯软组织，形成肿块。长在中轴骨的肿瘤不仅引起疼痛，还会压迫或侵犯邻近结构，从而表现出相应的症状。

常规X线检查，长骨骨端可见偏心性溶骨性破坏。产生这个问题的原因是大细胞瘤体有膨胀性改变，肿瘤细胞向关节骨骺方向生长，直至长到软骨下骨。当肿瘤侵入周围的软组织时，

骨膜会逐渐被抬起，产生一个软组织肿块。部分关节软骨下骨破坏，周围关节腔和骨髓组织也受累。

如何治疗骨巨细胞瘤？

1、局部切除

骨巨细胞瘤切除后，只要功能不受到大的影响，就可以完全切除，如生长在手足骨、尺骨下端或腓骨上端、桡骨上端的细胞瘤。

2、刮宫加辅助治疗

刮除术结合辅助治疗可降低肿瘤复发率。并能保护肢体的功能。用化学方法去除肿瘤腔的内表面；物理治疗包括冷冻或热疗，在这种治疗中，空腔内填充骨水泥，产生的产热反应会引起局部发热，促使残存的肿瘤组织坏死。

正常组织不会受到损伤，可以有效预防并发症。

3、切除或截肢

如果是恶性成骨细胞瘤，范围比较大，术后有软组织浸润或复发，需要根据具体情况进行局部切除或截肢。部分患者肿瘤切除后关节功能已完全丧失，此时可做人工关节或关节融合。

4.放射疗法

骨巨细胞瘤术中操作困难，或切除后对功能影响较大。这种情况可以用放疗，效果不错。手术或放疗后，患者需要定期去医院检查是否有局部复发、恶变和转移。

技巧

骨巨细胞瘤在转折早期会有关节痛。当病情发展到一定程度时，疼痛会越来越明显，有时局部会出现肿胀或肿块。随着肿瘤的逐渐增大，肿胀问题越来越严重，甚至关节功能受损。之所以会出现这个问题，

是因为长骨末端的肿瘤出现浸润反应，使关节塌陷或无力。

无论是儿童还是青少年，一旦出现上述症状，都要及时去医院检查，以免错过最佳治疗时机。即使确诊为骨巨细胞瘤，也不要自暴自弃。早期可通过手术根除，尽可能保留自身关节，促进肢体功能恢复。

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