青春期痛风该不该治疗？做好两方面的管理，降低痛风的发病率

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临床上青少年痛风的病例很多，主要与遗传、肥胖、高嘌呤高脂饮食、缺乏运动、精神压力大有关。青少年痛风不是一个小问题。它不仅会导致关节肿胀和疼痛，还会增加成年后患心脑血管疾病和二型糖尿病的风险。

有人认为青少年痛风不需要治疗，生活干预就够了。真的是这样吗？

青少年痛风患者有什么特点？

青少年痛风患者多有家族史，阳性率高；血清尿酸水平远高于成人；常伴有痛风性肾病和尿酸性肾结石，泌尿系统感染风险高；尿酸在24小时内排出体外，

多为尿酸生成增加导致的高尿酸血症；痛风性关节炎疼痛剧烈，发作频繁，间歇时间短。

青少年痛风患者需要治疗吗？

青少年痛风患者需要积极治疗，但没有针对未成年人的痛风药物。目前市场上有两种降尿酸的药物。一类是促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；一类是抑制尿酸生成的药物，如非布索坦和别嘌呤醇。

成年痛风患者可以使用这些药物降低尿酸，但青少年应慎用，以免影响生长发育。痛风急性发作时应选择适当的抗炎止痛药，并积极控制相关症状。但药物一定要在医生的指导下使用，以免损伤肝肾功能。

可选药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药。如果这两种药物都没有效果，就要服用糖皮质激素。如果青少年痛风严重，特别是多次发生痛风性关节炎，且已出现尿酸性肾病或肾结石，则生活干预治疗的效果并不理想。

还要在专业医生的指导下正确使用降尿酸药物，用药期间定期复查肝肾功能和血尿酸，最大限度减少药物对身体的伤害。

青少年痛风患者应该如何做好生活干预？

1、饮食调理

在营养均衡的基础上，严格控制总热量摄入，防止热量摄入过多和营养过剩。积极控制体重，将体重指数控制在18.5-23.9之间；远离各种饮料、糕点等含果糖、蔗糖的食物；嘌呤摄入量每天不应超过300毫克，

远离高嘌呤食物，如动物内脏和肉汤及海鲜。

2.控制你的体重

只要积极减肥，就可以降低血尿酸水平，减少痛风发作次数。掌握科学的减肥方法，不要过度节食或剧烈运动减肥，以免导致痛风急性发作。适当控制总热量摄入，选择适量运动消耗多余脂肪。

技巧

除了以上这些，青少年痛风患者也要积极减轻压力，合理安排生活和学习，不要把成绩看得那么重，引导青少年通过唱歌、运动或冥想来消除压力，帮助他们调整心态。此外，

保证每周有3~4次30分钟以上中等强度的有氧运动，如骑自行车、慢跑、快走、游泳等；养成主动喝水的习惯。白开水和苏打水都可以，但是不能喝任何含有果糖和酒精的饮料。

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