中药洗剂治疗婴儿湿疹效好

婴儿湿疹，又称奶癣。常见于1-2岁的婴幼儿。皮损多发生在头面部，呈簇状红斑、丘疹。头皮和眉毛上可出现黄色鳞屑和痂，常因过度搔抓和烫伤而导致糜烂出血，甚至延伸至躯干和四肢。经常反复，难以根治。

笔者用中药洗剂治疗本病100例，效果显著。

本组男性58例，女性42例，其中新生儿10例，1 ~ 6个月22例，6个月~ 1岁38例，1 ~ 2岁30例。

临床上常见于肥胖或营养不良的婴儿，发病始于出生后一个月。第一次发病是两颊和前额出现红斑和皮疹，面部和头皮是最常见的部位，躯干和四肢也可受累。头皮和眉毛经常有黄白色的鳞屑和粗细不一的痂。孩子坐立不安，影响睡眠，食欲差。

部分儿童皮损可有渗出、糜烂、结痂。

治疗处方：艾叶15g、明矾15g、黄柏20g、黄精15g、苦参15g、白鲜皮20g、地肤子15g、蛇床子15g、徐长卿20g、土茯苓20g、百部20g。用5000毫升药用冷水浸泡1小时，

煎服药液3000ml，凉后弃渣，用纱布湿敷患处。每剂可煎两次，每日洗两次，每日一剂，五天为一疗程。

疗效标准参照《中华人民共和国中医药行业标准》，以中医皮肤科湿疹的诊断、治疗、疗效标准和疗效评价为依据：治愈：皮损消退。改善：病灶消退30%以上。未愈：皮损消退小于30%。

结果显示，所有患儿均治愈，78例一疗程治愈，22例两疗程治愈。一般1剂就能见效。如果反复，可以反复使用，仍有疗效。

典型案例：孩子林，男，8个月大。面部、头皮、躯干出现红点、丘疹2个月。头皮、面部、躯干诊断为红色斑丘疹、黄白鳞屑、厚痂，血常规正常。用上述中药外洗后，3剂后大部分皮疹消退，再用3剂。

病变完全消退。随访3个月未见复发。

本病是一种病因复杂的皮肤变应性疾病，其发病与多种内外因素有关。第一种食物可能是致病因素，如蛋、奶、鱼、虾等。而且有的宝宝还可能对母乳有过敏反应。

外界刺激的局部刺激也会引起自身免疫反应。中医认为，婴幼儿是少年阴、少年阳、纯阳之体，身体虚弱，阴阳两脏都不成熟，对疾病的抵抗力差。性情急躁，脾胃亏损，胎火内盛湿热，外感风邪湿热，阻碍皮肤，

或风湿热侵袭，营卫不和，气机阻滞，湿热蕴结，皮肤浸淫。或者饮食不当伤脾胃，脾失健运，湿热内生，内住不泄，外泛肌肤。

本方采用黄柏、明矾、土茯苓、白鲜皮、苦参等中药清热燥湿解毒。蛇床子、地肤子、百部和徐长卿具有杀虫、止痒和抗过敏作用；艾叶和黄精通过皮肤滋润皮肤，使药物到达患处。诸药合用，具有清热燥湿、解毒杀虫、止痒润肤的功效。

临床使用未发现不良反应，且药品价格低廉，使用方便，疗效确切，值得临床进一步推广应用。